糖尿病饮食指南什么是糖尿病糖尿病是由多种病因引起的、以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病。其基本病理生
理为胰岛素分泌绝对或相对不足，或和作用缺陷，引起碳水化合物、脂肪、蛋白质、水和电解质的代谢异常。
糖尿病的临床表现
三多一少：多尿、多饮、多食，体力及体重下降餐前低血糖：胰岛素分泌与血糖不同步皮肤瘙痒：高血糖刺激神经末梢视力下降：血糖波动、白内障、眼底出血。
糖尿病的危害
可出现心血管、肾、眼、神经等组织的慢性进行性病变，最终导致脏器功能缺陷或衰竭。如高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病足；糖尿病眼病、糖尿病肾病等。病情严重或应激时可发生急性代谢异常，如酮症酸中毒、高渗性昏迷等，甚至威胁生命。
糖尿病防治的三个“五”
五个要点：多懂点儿、少吃点儿、勤动点儿、放松点儿、药用点儿五驾马车：教育及心理疗法、饮食疗法、体育疗法、药物疗法以及糖尿病监测。

五项达标：体重达标、血糖达标、血压达标、血脂达标、血粘达标
理想体重（kg）身高（cm）－105肥胖：超过理想体重的20消瘦：低于理想体重的20正常：在理想体重的±20之间
糖尿病控制目标
项目血浆葡萄糖mmolL糖化血红蛋白A1c血压mmHg体质指数kgm2总胆固醇mmolL高密度脂蛋白mmolL甘油三酯mmolL低密度脂蛋白计算mmolL理想空腹4461非空腹448＜62＜13080男＜25女＜24＜45＞11＜15＜25
1
尚可≤70≤10062801308016095男＜27女＜26≥451109＜222544
差＞70＞100＞80＞16095男≥27女≥26≥60＜09≥22＞45
f其中饮食治疗是最基本的措施，无论采用上述哪一种方法或药物都必须长期坚持饮食治
疗。有的轻型患者（空腹血糖≤111mmolL）单纯采用营养治疗即可。
饮食治疗目的：
123保护胰岛功能，帮助患者达到并保持良好的代谢控制，以改善血糖、尿糖和血脂水平达到或接近正常，减少急、慢性并发症发生的危险。维持或达到理想体重，使儿童和胎儿能正常生长发育。供给适合患者的平衡膳食，以维持健康和从事正常活动，提高生活质量。
饮食治疗原则：
严格限制总热量，合理分配三大营养素，适当补充维生素、食物纤维、无机盐，以达到减轻胰岛素负荷，维持正常标准体重和生活能力，防止糖尿病合并症的发生和发展。
糖尿病饮食原则控制总热量：
表1糖尿病患者热量计算（kcalkgd）
体重超体重正常体重体重不足卧床休息1515202025轻体力劳动20253035中等体力劳动303540重体力劳动35404045
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