白银市白银区小额担保贷款申请表
申请人姓名：
申报地：
街道（乡镇）街道（乡镇）社区（村社）社区（村社）
申请日期：2010年第
季度
白银区人力资源和社会保障局制
f一、填表说明
1、此表必须正反双面复印；2、表中内容必须用黑色炭素笔填写，涂改无效；3、表中内容必须全部填写，不得有空白；4、本表格一式两份，区劳动保障部门、贷款银行各存档一份。二、小额贷款所需证件及材料1、小额担保贷款申请表一式两份；2、贷款人有效身份证、户口本原件及其复印件一份或户籍证明原件；3、下岗失业人员：《就业失业登记证》原件及其复印件一份；回乡创业带头人：乡镇劳动保障事务所出具的本人基本情况、外出打工情况、创业项目情况合缝介绍信证明；大中专毕业生：《毕业证》原件及其复印件一份，人事部门出具的未就业合缝介绍信证明；城镇复转退伍军人：《退伍证》、《自谋职业证》原件及复印件一份，民政部门出具的未安置合缝介绍信证明；有创业愿望的城乡妇女：妇联组织的推荐证明；有创业愿望的残疾人：《残疾证》原件及其复印件一份。4、担保人（市、区财政全额拨款的在岗工作人员）有效身份证原件及其复印件一份；5、贷款人参加劳动部门举办的创业能力培训班（SIYB培训）结业证书和创业计划书原件及其复印件一份；未参加创业培训的贷款人必须提供营业执照、税务登记证副本原件及其复印件一份；社区、街道必须严格审核以上要求的原件和复印件（注：社区、街道必须严格审核以上要求的原件和复印件（要，原件与复印件相符后再签字盖章求全部使用A4纸）原件与复印件相符后再签字盖章，将原件退，原件与复印件相符后再签字盖章，还贷款人，并按以上顺序装订。如果贷款人拒不提供原件，还贷款人，并按以上顺序装订。如果贷款人拒不提供原件，将取消申报资格。消申报资格。
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f借款人情况
姓名性别年龄文化程度就业失业登记证号身份证号码家庭详细住址户口所在地
人员类别□下岗失业人员□回乡创业带头人
婚姻状况联系电话
相片1寸近照（彩色））
邮政编码是否已参加创业培训
□大中专毕业生□复转退伍军人□其他
是否已创办实体实体地址
实体名称营业执照号
配偶情况
姓名联系电话身份证号码现工作单位现单位地址性别年龄户口所在地单位邮政编码单位电话月均收入（元）
申请贷款情况
申请贷款金额：￥1、贷款用途（项目说明）：元，（大写）：万元申请期限贰年
2、还款计划：
3、还款来源：
借r