骨皮质和骨小梁的扭曲,而看不到骨折线,即青枝骨折。(3分)2、左房增大的X线表现答:左房增大的X线表现(1)食道中段受压(1分)(2)心右缘双弓影,心底部双房影(05分)(3)心左缘出现四弓影,其中第3弓就是左房耳部增大(1分)(4)左主支气管受压抬高(05分)3、浸润性肺结核的X线表现答:①好发于肺尖和锁骨下区(1分);②多种性质的病变同时存在(1分),如渗出、增殖、播散(1分)、纤维化和空洞(1分)等。4、肺结核球和周围型肺癌的影像学鉴别答:结核球多数为圆形。边界整齐,无毛刺,少有胸膜凹陷征,内部常有环形、弧形或斑片钙化(1分),周围多有卫星灶(1分)。外围型肺癌多为分叶状肿块(1分),有短细毛刺,可有空泡征但很少有钙化,多有胸膜凹陷(1分)。
f5、胃溃疡的钡餐X线表现答:1、直接征象:①龛影或钡斑②龛影周围水肿带:粘膜水肿线12mm、项圈征、狭颈征③粘膜纠集。2、间接征象:①分泌增加,空腹潴留液②局部压痛③胃排空时间延迟(胃动力及张力异常)④痉挛性改变。
四、论述题:1、试述良、恶性骨的鉴别诊断答:良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断良性生长缓慢,不侵及邻近组织,恶性生长迅速,易侵及邻近
生长情况组织,器官;(2分)局部骨变化区与正常骨(3分)
但可引起压迫移位,无转移呈膨胀性骨质破坏,与正常
可有转移。呈浸润性骨破坏,病变
骨界线清晰,边缘锐利,
界线模糊,边缘不整
骨皮质变薄,保持其连续性骨膜增生并可被肿瘤(2分)新生骨不被破坏周围软组织变化周围组织(2分)多无肿胀或肿块影,其边缘长入软组织形成肿块与一般无骨膜增生,病理骨折骨膜新生骨多不成熟,
后可有少量骨膜增生,骨膜
侵犯破坏
清楚
分界不清
2、先心病房缺的X线表现答:(1)心脏是二尖瓣型,常中度增大(15分)(2)右房右室增大,以右房增大为特征性改变(15分)(3)肺动脉段突出,搏动增强,有“肺门舞蹈”
f现象(15分)(4)左房不大,二孔型左室主动脉球部变小(15分)(5)肺充血,后期可出现肺动脉高压(15分)3、中心型肺癌的X线及CT表现答:X线表现:间接表现(2分):①阻塞性肺过度充气(肺气肿);②阻塞性肺炎;③阻塞性肺不张。直接表现(2分):肺门影增深、增大和肺门部肿块(肿瘤本身或肿瘤与肺门增大的淋巴结)。反“S”征:发生在右上叶支气管的肺癌,其肺门部肿块与右上叶不张连在一起而成,他们的下缘呈反S状(1分)。CT表现:①支气管改变:支r