工程竣工预验收报验申请表
致：
（监理单位）
我方已按合同和设计要求全部完成了
工程，经自检合格，请审查验收。
附件：单项工程质量竣工验收记录（
页）
工程质量控制资料（
页）
施工项目部（盖章）
项目经理（签字）
日期
预验收意见：报验表格填写不符合要求，现予退回，请重新填写报验。工程质量控制资料达不到验收要求，现予退回。请按审查附件要求抓紧完善后再行填表报验。工程实物达不到验收质量要求，请按审查附件要求抓紧完善后再行填表报验。工程总体质量基本达到验收标准，请继续做好质量整改和成品保护，准备参加建设单位组织的工程竣工验收。并报建设单位。
附件：
号监理通知单
f合同总监办（盖章）
监理单位：
总监理工程师（签字）承包单位：
签收人
日期：
日期：
日期建设单位：
日期：
B74
f工程竣工预验收报告
单项工程名称：牡丹江市太平路下穿牡丹江站工程承包单位：齐齐哈尔铁道建筑工程总公司建设单位：牡丹江市人民政府建设局设计单位：铁道第三勘察设计院集团有限公司监理单位：黑龙江中铁建设监理有限责任公司预验收时间：
f工程竣工预验收报告目录
B741目录B742工程竣工预验收小组成员及其分工表A06单位（分部）工程质量控制核查记录A07单位（分部）工程安全和功能检验资料核查
及主要功能抽查记录A08单位（分部）工程外观质量检查记录B743工程竣工预验收意见书A05单位工程质量竣工验收记录表
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注：A06、A07、A08、A05表按框构桥、涵检验标准表格规定的内容填写
f工程竣工预验收小组成员及分工表
单位
姓名
黑龙江中铁建设监理有殷连春
限责任公司
黑龙江中铁建设监理有金国志
限责任公司
齐铁建筑工程总公司袁立明
齐铁建筑工程总公司隋忠生
齐铁建筑工程总公司赵宏伟
齐铁建筑工程总公司王忠复
齐铁建筑工程总公司季贵东
齐铁建筑工程总公司欧銮
齐铁建筑工程总公司曹宪发
职务总监代表
分工总体验收项目
监理工程师专业验收项目
现场负责人总体验收项目项目经理总体验收项目技术负责人总体验收技术
问题作业队长左北主体及附
属作业队长左南主体及附
属作业队长右北主体及附
属作业队长右南主体及附
属
ff工程竣工预验收意见书
预验收意见：
1、检修通道盖板个别不平顺、安设不牢固；2、右线防撞墙为检查、封堵渗漏点破拆3处未恢复；3、防撞墙堵漏处理后水渍、污渍处理不到位；4、渗r