企业安全生产标准化
自评报告
自评企业：
行业：专业
自评性质：延期评审等级：
三级
自评日期：2013年8月22日至2013年9月26日
f国家安全生产监督管理总局制
f目录
一、基本情况表1二、企业重要信息表3三、其他事项表5四、企业自评情况概述6五、自评各要素评分汇总表11六、冶金等工贸企业安全生产标准化基本规范评分表12七、自评扣分项目汇总表51八、附件材料55
f企业安全生产标准化
评审申请
申请企业：
企业名称
申请行业：
专业：
申请性质：延期评审等级：三级
申请日期：
年月日
f一、基本情况表
申请企业企业名称
地址
企业性质个人独资企业
安全管理机构
安全生产领导小组
员工总数
专职安全管理人员
人
特种作业人员
人
固定资产
万元
主营业务收入
万元
倒班情况
有没有
倒班人数及方式
负责人
电话
传真
电话
传真
联系人
手机
电子信箱
本次申请
初次评审一级
√延期二级
√三级
本次申请前本专业曾经取得的标准化等级：一级二级三级√无
本次申请的专业外，已经取得的企业安全生产标准化专业、等级和时间：
无
如果企业是某企业集团的成员单位，请注明企业集团名称：
如果已取得职业健康安全管理体系认证证书，请注明证书名称和发证机构：
无
姓名所在部门职务职称
电话
备注
本企业安
组长
全生成员产标
准化
自评
小组
主要
成员
1
f2
f1．企业概况：
二、企业重要信息表
生产流程
2近三年本企业重伤、死亡或其他重大生产安全事故和职业病的发生情况：
3
f无
3安全管理状况（主要管理措施及主要绩效）：企业名称总体安全生产形势受控，未发生重大安全事故。主要安全管控措
施及绩效如下：安全措施保障：1）组织保障。按照要求，拟定了《安全生产标准化三级企业达标创建工
作方案》，成立了推进领导小组，制定了具体的职责分工和推进节点的具体要求，召开由工厂主要领导主持的“安全生产标准化”专项启r