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当前我国医疗卫生系统信息化建设的特点和发展趋势主要表现在以下几个方面:一、IS建设的重点由HMIS转向CIS经过近二十年的发展,我国医院信息系统HospitalI
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System,HIS建设已经初具规模。信息系统的发展经历了从单机系统、局部网络系统到整个医院信息系统的多个阶段。特别是随着国家金卫工程的展开,已经有许多医院相继建立起医院范围的信息系统,一些公司相继开发了商品化的整套医院信息系统并在医院推广应用。在信息系统应用技术上,客户服务器结构的信息系统已经成为大型信息系统的主流,使用Wi
dows环境和图形化的用户界面是目前医院信息系统主要采用的客户端环境,基于SQL语言访问的大型数据库在医院信息系统中也已普遍使用。在医院院区网络建设中已经比较普遍地使用结构化网络布线、采用以太网和快速以太网,网络交换技术也大量地使用。但由于受资金和管理模式的影响,我国医院信息化建设总体上比较落后。相当数量的HIS建设只停留在以经济管理为主线、面向医院内部资金流和物流管理的阶段,即侧重于医院管理信息系统HospitalMa
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System,HMIS建设。国际发展趋势表明,医院信息系统已从重在费用信息管理的阶段发展逐渐发展到面向临床医疗信息管理的CISCli
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System阶段,包括电子病历ComputerbasedPatie
tRecordsCPR系统、医学影象系统PictureAchievi
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SystemPACS、实验室检查系统和远程医疗等交互式网络信息服务功能的开发和应用。而且,根据国际经验,我国大型综合性医院的HIS投资的临界点为1000万元以上。由此可以预见,在信息化方面医疗行业的需求还是很大的。电子病历、医学影象为HIS的最亮点。目前我国已有一批医院建立了医院信息系统,具备了向电子病历发展的基础。计算机技术和通讯设施的发展,计算机和通讯设备的性能价格比迅速提高为电子病历和医学影象系统的发展奠定了基础。信息技术发展较快的美、日等国对电子病历已研究多年,美国政府正式宣布,作为政府一项工程正式启动实施。目前我国医疗系统实现电子病历的软硬件条件已经具备,研究和实验工作刚刚起步。目前CPR需要解决的主要问题包括:研究适合电子病历多种内容、媒体的数据结构;恰当可靠的安全机制;高效经济的存储方案;实用方便的数据输入和阅读手段;标准规范的数据交换方法。建立PACS的一个目标是方便图象的存取,另一个目标是建立无胶片化的医院,提高经济效益。标准化技术、PACS与其它系统的信息交换问题、图象预取技术和r
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