理工作,进一步规范了病理会诊管理,并转发了卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》,修订了《医院医疗争议(事故)院内责任认定处理办法》,并对2010年以前已终结的医疗争议(无医疗事故)进行了院内认定处理。
f三是加大对医疗质量的督查力度,坚持“临床科室负责人日查房制度”,及时发现问题,制订整改方案;坚持每季度定期召开医疗、护理、病案质量和医院感染等必备委员会例会,充分发挥各专业必备委员会的职能作用;坚持每月定期进行业务查房及考核,对存在的问题及时通报,制定整改措施,限期整改,逗硬奖惩。四是为强化和推进护理队伍建设与管理工作,医院修订了《紧急情况下护理人力资源调配方案》和《各护理单元护士配置的原则与标准》,进一步规范了护理管理流程,强化了护理细节管理,积极开展了创建省级“优质护理服务示范工程”示范病房活动,积极倡导人性化、无缝化护理,以和谐护理为主题、以安全护理为目标,不断强化主动服务意识和专科护理特色培训。2、认真贯彻执行卫生部《病历书写基本规范》,增购新的《病历书写规范》,进一步完善病历全程质量监控、评价、反馈制度,加强医疗病历的实时监控与管理,严把病历质量关,组织专人对全院每份归档病历进行严格评审,对病历中存在的问题进行点评,病历质量得到了进一步提高。同时,认真贯彻《医疗机构病历管理规定》,严格执行医院病历管理制度。3、加强医院感染管理和传染病管理工作,进一步强化医院重点部门、重点科室医院感染管理工作;传染病实行了专人网络直报,无漏报、谎报传染病的现象。4、认真贯彻落实《医疗机构药事管理规定》,加强药品质量管理,为保障公众用药安全,医院建立和完善了药品不良反应监测报告制度,及时安全有效地为临床用药提供保障;认真贯彻执行《处方管理办法》,加大了对处方检查审核力度上半年,处方合格率为993;加强对特殊药品的管理,麻醉药品和精神药品实行定点采购,专人负责,严格执行“一定五专”管理制度,做到日清日结,帐物相符。五、坚持以人为本,学科建设不断深化1、加大和强化人才培植力度,积极鼓励在职医务人员参加继续医学教育,努力提高医务人员自身素质和业务水平。一是加强了梯队后备人才培养,启动了住院医师规范化培训的强化训练工程,各科室定期开展基础知识、基本理论、基本技能培训,分层次组织全院性“三基”考试、考核和“三严”作风培训,合格率为100%;二是加强了继教人员学分制管理,修订了《r