住院患者坠床、跌倒的预案及工作流程
1、新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《禄劝县中西医结合医院住院病人首次护理评估单》进行评估，并采取相应预防措施。2、护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，必须用床栏或约束带保护，并做好交接班。3、做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、昏蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应动作缓慢或由护士（按铃呼叫护士）陪伴。4、给存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者测量体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得离开。5、做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。6、夜间应开灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。后勤保洁员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。7、晚夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。8、对服用抗精神病药物和特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等）加强观察。9、一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应立即通知管床或值班医生，报告护士长、科主任，护士长接到报告后要及时评估事件发生后的影响，如实上报护理部。10、当班护士协助医生对患者进行救治及伤情的判断，遵医嘱落实各项治疗和护理。11、护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究，组织科内讨论，分析原因并提出改进意见或方案。护士长将讨论结果和改进意见或方案报送护理部。
禄劝县中西医结合医院医务科
f工作流程：
住院患者评估
存在危险因素
不存在危险因素
落实各项护理措施
发生坠床、跌倒时
加强观察
护士立即赶到
通知医生
上报护士长，科主任
护士长根据情况逐级上报
组织科内讨论，将讨论结果及改进方案报送护理部
由护理质量与安全管理委员会组织分析及整改
协助医生查看受伤情况，判断病情配合抢救或处理
护士遵医嘱治疗，加强病情观察和心理护理
通知家属，做好安抚工作
做好交接班、据实记录事件经过
f患者跌倒、坠床等意外事件的相关制度一、防范患者跌倒、坠床等意外事件的有效措施
（一）、主动告知患者及其家属跌倒、坠床等意外事件风险的原因、危害和预防方法；
（二）、走廊扶手、卫生间及地面设有防滑设备；洗手间有“小心地滑”的警示标示，刚拖过的地面应放上警示r