摘要:目的是探讨听觉统合训练在不同年龄段的孤独症儿童治疗中的作用。方法是将60例孤独症儿童以4岁以下和4岁以上分成A、B两组,在参与常规课程训练的同时,进行一个疗程的AIT治疗。治疗前后均采用ABC量表和ATEC量表来评估疗效。结果是A、B两组均语言、行为、情绪、行为等方面有所改善。从ABC行为量表和ATEC治疗评估量表数据分析结果来看,4岁以下的孤独症儿童在治疗的对比中,效果优于4岁以上的孤独症儿童,特别表现在语言和社交两个方面。
关键词:孤独症;听觉统合训练;疗效听觉统合治疗(AIT)是通过让受试者聆听经过调制的音乐来矫正听觉系统对声音处理失调的现象,并刺激脑部活动,从而达到改善语言障碍、交往障碍、情绪失调和行为紊乱的目的。本次研究对采用听觉统合治疗的孤独症儿童的康复效果作进一步的探讨,为孤独症儿童的康复提供理论和实验基础。1资料与方法11一般资料选择2012年10月至2013年12月在我中心接受听觉统合训练,符合CCMD3儿童孤独症诊断标准的患儿,经听力检查排除听力异常,纯音听阈测定均正常。排除标准:中耳充血及炎症、发热、高频耳聋、戴助听器者、癫痫及其他精神病患儿;且排除正在接受一种或以上其他抗精神病药物治疗或有严重的躯体疾病及闹器质性疾病,共60例。所有的儿童均参与常规康复训练。12仪器选择采用广州市忆明科学仪器有限公司和中山医科大学共同研制的第三代“数码听觉统合训练仪”。仪器配有两个无线耳机,并设有“4岁以下”和“4岁以上”两个电极。13方法131评估工具和方法①所有儿童在进行治疗前均进行孤独症儿童行为检查表(ABC量表)和韦氏学前儿童智力量表(WPPSI)的评估。②治疗前及治疗后6个月进行孤独症治疗评估量表(ATEC)评分;ATEC量表分为语言、社交、感知觉、行为4项,总分为0179,分值越高,孤独症症状越严重。③AIT治疗观察记录表记录儿童治疗过程中的反应。以上量表均由专业康复教师指导儿童的主要监护人完成量表的问卷填写。132训练计划A组和B组每天均参与常规课程的训练,听觉统合治疗课程10天为一个疗程,每个6个月做一个疗程。每疗程中每天上午、下午各一次AIT,两次相隔4小时以上,每次听1个CD碟共30分钟,每次所听CD碟不同,按次序依次播放。在治疗前,要求家长提供孩子1个月以内的脑电图,确保脑电波正常;治疗过程中的10天不间断,若中途连续高烧(39°以上)三天不退,则中断治疗,一个月之后再重新做,若此时已听到第24张碟,则不r