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中医中药:有柴芍承气汤和丹参液。2.出血坏死型胰腺炎有哪些主要并发症?
f答:并发休克、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾功能衰竭、心功能不全、胰性脑病、上消化道出血、弥散性血管内凝血(DIC)、糖尿病、低钙血症、高脂血症、低蛋白血症、电解质紊乱和酸碱失衡、败血症及胰腺脓肿和胰腺假性囊肿等。
第一篇第四章二、问答题
1.什么是肠易激惹综合征?肠易激惹综合征发病机理是什么?答:肠易激惹综合征系指一组包括腹痛、腹胀、排便次数和性状异常,而缺乏特异性形态学、生化改变或和感染性原因的症候群。工科机理:(1)胃肠动力学异常:结肠肌电活动异常、乙状结肠动力异常、胃结肠反射延迟、结肠输送时间延长或缩短肛管内静压异常增高或降低;小肠腹泻型输送加速,便秘型减慢;回肠、盲肠部腹泻型转运速度加快,而明显腹胀者则减慢。(2)内脏感觉过敏,肠道扩张的反应性增高,痛阈降低,即内脏痛觉过敏。(3)结肠分泌和吸收功能改变:液体过度吸收或通过时间缩短。2.肠易激惹综合征有哪些临床表现?答:(1)腹痛为最主要的症状。(2)腹泻只是排便次数增多。(3)便秘,多见于女性,可以便秘为主,或与短期腹泻交替。(4)腹胀常与便秘或腹泻相伴。(5)全身症状包括非胃肠道症状和神经精神症状等。
第一篇第五章二、问答题
1.什么是急性肾小球肾炎及其发病机制?有哪些主要临床表现?答:急性肾小球肾炎是一组以急性肾炎综合征为主要临床表现,以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为特征的肾脏疾病,可伴有一过性肾功能损害。发病机制有:(1)免疫复合物沉积于肾脏;(2)抗原原位种植于肾脏;(3)改变肾脏正常抗原,诱导自身免疫反应。临床表现:典型的急性PSGN临床表现为突发的血尿、蛋白尿、高血压,部分病人表现为一过性氮质血症。患者的病情轻重不一,轻者可无明显临床症状,仅表现为镜下血尿及血C3的规律性变化,重者表现为少尿型急性肾衰竭竭。2.慢性肾功能衰竭治疗有哪些?答:(1)饮食治疗:低盐优质低蛋白饮食低脂;(2)降脂治疗:LDL较高的患者均应考虑降脂药物的使用,常用羟甲基戊二酸单酰酶A还原酶抑制剂(3)降压治疗:降压药血管紧张素转换酶抑制剂是保护肾脏最有效的药物,治疗肾实质性高血压的药物中,利尿药、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、血管扩张性药及中枢降压药等都具有血压依赖性肾脏保护作用;(4)利尿剂:常用于肾性水肿的利尿剂有噻嗪类、襻利尿剂、潴钾利尿、渗透性利尿剂;(5r
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