贵南县人民医院支气管肺炎临床护理路径
床号项目
姓名
性别住院第一天
执
护理路径
行□执行儿科护理常规。
医□I级护理。嘱□流质饮食或半饮流质食。
□遵医嘱应用药物。
□嘱患者午夜后禁饮食，翌日晨抽空腹血
年龄
住院号
年月日
执行时间
签名
护理与健康指导
变异
□入院护理评估。
□监测生命体征。
T℃
P次分
R次分BPmmHg□入院介绍：环境、制度、主任、护士长、主管医
师、责任护士。贵重物品妥善保管，禁止吸烟，
签双向承诺书，告知住院规章制度，介绍病房设
施及其使用方法。
□卫生处置：洗澡、更换病员服、修剪指（趾）甲
□给予氧气吸入Lmi
，氧浓度□指导患儿有效咳嗽，必要时雾化吸入。
□观察患儿咳嗽、气促和缺氧症状。
□巡视病房，观察患儿睡眠情况。
□无□有，原因：
床号
姓名
性别
日期
住院第二至六天
年
月日
护理路径
□执行儿科护理常规。
执□I级护理。行□遵医嘱应用药物。
医□协助家长完成各项检查，并阅读各项检查结果。
嘱
年龄
住院号
执行时间
签名
f护理与健康指导
变异
□监测患儿生命体征：T、P、R、BP。□指导患儿有效咳嗽，如病情许可进行体位引流。□发热患儿多饮水。□及时清除患儿口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。□观察患儿面色、口唇、精神状态。□指导家长喂哺，防止呛咳引起窒息。□给予易消化、营养丰富的流质饮食或半流质饮
食。□巡视病房，观察患儿睡眠情况。□无□有，原因：
床号
姓名
性别
年龄
日期
住院第七天（今日出院）
年
月日
护理路径
□停止各种遗嘱，整理病案。
执□遵医嘱办理出院手续。
行□向患儿家长送爱心卡，交代注意事项，留联系电
医
话，以便回访。
嘱
护理与健康指导
□宣传母乳喂养的优点，指导合理喂养，避免在夏季断奶。
□指导家长逐步添加辅食，防止过食、偏食和饮食结构突然变动。
□注意食物新鲜、清洁和食具消毒，避免肠道内感染。
□教育儿童饭前便后要洗手，并勤剪指甲。□气候变化时，防止受凉或过热，夏天多喝水。□加强体格锻炼，适当进行户外活动。□避免长期使用广谱抗生素。
住院号
执行时间
签名
变异□无
□有，原因：
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