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器官;③转移;④出血、坏死、感染;⑤疼痛、内分泌紊乱、恶病质。7简述食管癌、胃癌、大肠癌的共同点(或相似点)。7⑴发病年龄、早期转移途径相似;⑵有相似的肉眼类型:如溃疡型、蕈伞型(息肉型、隆起型)、浸润型(髓质型、缩窄型)等;⑶其早、中、晚期的分期均以浸润的深度为主要依据;⑷组织学特点为均形成癌巢。
f8简述肿瘤的分级、分期及与肿瘤发生发展的关系。指出其在肿瘤防治中的意义。8⑴恶性瘤分为高、中、低分化三级;⑵分化与恶性度的关系:高分化为低恶性程度,中分化为中恶性程度,低分化为高恶性程度;⑶肿瘤分为早、中、晚期三期;⑷早期的治疗效果好,晚期的治疗效果差,故肿瘤防治抓“三早”非常重要。9何谓癌前病变,请列举5种癌前病变或癌前疾病,并说明应如何正确对待癌前病变。9⑴癌前病变或疾病是指一类有癌变的潜在可能性的良性病变(或疾病)⑵如①黏膜白斑;。②纤维囊性乳腺病;③结肠多发性腺瘤性息肉;④慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂;⑤慢性萎缩性胃炎;⑥慢性胃溃疡;⑦皮肤慢性溃疡。⑶癌前病变或癌前疾病只是相对于其他良性疾病或病变来说有癌变的潜在可能性的良性病变(或疾病),并非一定都发展为癌。但值得人们注意的是应正确认识、对待和及时治疗癌前病变或疾病。10患者男,48岁,因发热、咳嗽、咳黏液脓痰5天,痰中带血2天入院。既往患者有吸烟、饮洒史。曾于五年前被诊断为“慢性支气管炎”“慢性胃炎”等,自述“心窝”、、腹上区(上腹部)经常性疼痛,近来咳嗽时加重。体格检查:体温3830C,脉搏82次分,呼吸21次分,血压173101kPa13076mmHg,消瘦,左锁骨上淋巴结肿大,质稍硬,动度差。实验室检查:外周血白细胞085×109L,血红蛋白90gL。X线胸片:左下肺近肺门处见一3cm×25cm边缘不整之阴影。纤维胃镜:胃窦小弯侧有2cm×18cm的糜烂面伴灶性出血,余无特殊。请拟定诊断的步骤和方法,并作出可能的诊断。答:10⑴左锁骨上淋巴结活体组织检查,如有癌转移,则根据癌的类型来初步判定是肺或胃癌;⑵纤维胃镜取活体组织检查以排除胃癌,纤维支气管镜可进一步确定肺部占位病变的性质,如具备手术指征,则可作肺叶切除送检;术前应进一步作胸片(正、侧位),有条件可作CT检查,以确定肿块大小和位置;⑶鉴于胃内仅发现小片糜烂,并无明显肿块,结合病史该病例诊断应是:左下肺癌(病理类型多系鳞状细胞癌)。11患者女,41岁,右乳腺乳头外上方皮下有肿块,你准备采取哪些方r
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