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1试述萎缩的基本病理变化。1⑴肉眼1体积或实质缩小;2外形变化可以不明显;3重量减轻;4颜色变深;5质地变硬。⑵光镜1实质细胞体积缩小、数量减少;2间质增生。⑶电镜1细胞器退化、减少;2自噬小体增多;3脂褐素。
2试以肾盂积水为例,说明萎缩的发生常是综合性因素所致,并简述肾盂积水的病理变化。2⑴综合性因素肾功能不能有效发挥→失用↑↓肾盂积水→肾实质受压→萎缩↓↑血管受累→营养不良⑵病理变化1肉眼①体积大;②实质薄;③肾盂、肾盏扩张。2光镜①肾实质变薄;②肾小球、肾小管数量减少;③间质纤维组织增生。
3缺氧从哪些方面导致细胞损伤?3细胞缺氧→线粒体受损→氧化磷酸化障碍→细胞内ATP生成减少,可导致:⑴细胞膜钠钾泵功能下降→细胞内钠、水增加→细胞水肿;⑵核糖体脱落→蛋白质合成减少→胞质内三酰甘油蓄积→脂肪变性;⑶糖酵解增加→细胞内酸中毒→胞质内溶酶体酶释放、活化→细胞坏死;⑷细胞膜钙泵功能下降→胞质内游离钙升高→多种酶活化→膜结构损伤→溶酶体酶释放、活化→细胞坏死;⑸细胞缺氧还可使活性氧类物质增加→膜结构损伤→溶酶体酶释放、活化→细胞坏死。
4化学性物质和药物是通过哪些途径造成细胞损伤的?其损伤程度与哪些因素有关?4⑴途径:1直接的细胞毒性作用;2代谢产物对靶细胞的毒性作用;3诱发免疫性损伤;4诱发DNA损伤;⑵因素:1剂量;2吸收、蓄积、代谢或排出的部位;3代谢速度的个体差异。
5导致细胞遗传变异的主要原因有哪些?细胞遗传变异可致哪些后果?5⑴原因:1化学物质和药物;2病毒;3射线。⑵后果:1结构蛋白合成低下;2核分裂受阻;3合成异常生长调节蛋白;4酶合成障碍。
6试述细胞水肿的主要原因、发生机制、好发器官和病变特点。6⑴原因:缺氧、感染、中毒。⑵机制:钠钾泵功能障碍。⑶好发器官:肝、心、肾。⑷病变特点:1肉眼体积增大、颜色变淡;2光镜细胞肿胀,胞质淡染、清亮,核可稍
f大;3电镜线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状。
7试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果。7⑴原因:缺氧、感染、中毒、营养缺乏。⑵机制:1肝细胞质内脂肪酸增多;2三酰甘油合成增多;3载脂蛋白减少。⑶病理变化:1肉眼肝大、边缘钝、色淡黄、质较软、油腻感;2光镜肝细胞体积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡,可将核挤至一侧,肝索紊乱,肝窦扭曲、狭窄乃至闭塞。⑷后果:重者肝细胞坏死,继发纤维化。
8举例说明纤维结缔组r
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