儿吃。3)有水肿、尿少时还应限制饮水量。4)尿少时,因身体内含氮的废物及钾不易排出体外,所以急性期要适当限制蛋白质和含钾食物,如橘子的含钾量较高,因此就不要吃或少吃。3、观察病情变化观察尿量、尿色,准确记录24小时出
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f入量,每周留尿标本送检。1)注意观察尿量、尿色:患儿
尿量增加,肉眼血尿消失,提示病情好转。如尿量持续减少,
出现头痛、恶心、呕吐等,要警惕急性肾功能衰竭的发生。
病初1个月内,每周留尿标本作尿常规检查12次,留取每
天晨起第一次尿较好。
2)观察血压变化,若血压出
现突然增高、剧烈头痛、头晕眼花、呕吐等,提示并发了高
血压脑病。3)密切观察呼吸、心率或脉率等变化,警惕心
力衰竭的发生。监测生命体征的改变,要警惕严重循环充血、
急性肾功能不全等的发生,并作透析前心理护理。
4注意治疗效果和药后反应应用降压药利血平后可
有鼻塞、面红、嗜睡等副作用。应用降压药的患儿避免突然
起立,以防直立性低血压的发生。应用利尿剂后,要注意有
无大量利尿,有无脱水、电解质紊乱等。
5、健康教育:
1)向家长及患孩宣教本病是一种自限性疾病,强调控
制患儿活动是控制疾病进展的主要措施,尤其是前2周。
2)急性肾小球肾炎虽然90以上能治愈,锻炼身体,
增强体质,避免上呼吸道感染,主要是链球菌感染,是预防
的关键,如患扁桃体炎、皮肤感染等疾患时要进行及时彻底
的治疗。
3)定期门诊随诊,定期查尿Rt。
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f小儿流行性腮腺炎
流行性腮腺炎又名“痄腮”,是由腮腺炎病毒引起的一种急性传染病。临床以发热、耳下腮部漫肿疼痛为主要特征。一年四季均可发生,以冬春季易于流行。婴幼儿少发病,年长儿童可有并发症。一般预后良好,患病后可获终生兔疫。
临床表现:潜伏期平均18日14~25日。部分患儿有发热、头痛、乏力、纳差等前驱症状。L~2日后腮腺逐渐肿大,体温上升可达40oC。通常一侧腮腺肿大后2~4日又累及对侧,或双侧同时肿大。肿大的腮腺以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,同时伴周围组织水肿,局部皮肤紧张发亮、具弹性、灼热和触痛。腮腺管日早期常有红肿。腮腺肿大2~3日达高峰,持续4~5日后逐渐消退。颌下腺、舌下腺、颈淋巴结可同时受累。儿童中有15%的病例发生脑膜炎、脑膜脑炎。部分成年人可发生睾丸炎和卵巢炎等。护理措施:1、减轻疼痛保持口腔清洁,预防继发感染。腮腺肿痛,影响吞咽,口腔内残留食物易致细菌繁殖,应经常用温盐水漱口,不会漱口r