先儿科疾病健康宣教
(目录)
一、先天性心脏病二、小儿扁桃体炎三、小儿急性上呼吸道感染四、小儿急性肾小球肾炎五、小儿流行性腮腺炎六、小儿麻疹七、小儿贫血八、小儿手足口病九、小儿水痘十、小儿糖尿病十一、小儿支气管肺炎十二、小儿支气管哮喘十三、婴儿肝炎综合症
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f天性心脏病
先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,约占各种先天畸形的28,指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。
病因一般认为妊娠早期(5~8周)是胎儿心脏发育最重要的时期,先天性心脏病发病原因很多,遗传因素仅占8左右,而占92的绝大多数则为环境因素造成,如妇女妊娠时服用药物、感染病毒、环境污染、射线辐射等都会使胎儿心脏发育异常。尤其妊娠前3个月感染风疹病毒,会使孩子患上先天性心脏病的风险急剧增加。
临床表现先天性心脏病的种类很多,其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状,甚至危及生命。需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等,早期可以没有明显症状,但疾病仍然会潜在地发展加重,需要及时诊治,以免失去手术机会。
主要症状有:1经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎。2生长发育差、消瘦、多汗。3吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平
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f时呼吸急促。4儿童诉说易疲乏、体力差。5口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾(甲
床如锤子一样隆起)。6喜欢蹲踞、晕厥、咯血。7听诊发现心脏有杂音。护理措施:1制定适合患儿活动量的生活制度根据患儿的病情不
同区别对待。轻型无症状者应与正常儿童一样生活;有症状患儿应限制活动,避免情绪激动和剧哭,以免加重心脏负担;重型患儿应卧床休息,给予妥善的生活照顾。
2预防感染向患儿及家长介绍自我保护,防止感染的知识,应避免与感染性疾病患者接触。病室要空气新鲜,穿着衣服冷热要适中,防止受凉。一旦发生感染应积极治疗。
3供给营养需要给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,以增强体质。适当限制食盐摄入,还要给予适量的蔬菜类粗纤维食品,以保证大便通畅,重型患儿喂养困难,应特别细心、耐心、少食多餐,以免导致呛咳、气促、呼吸困难等,必要时从静脉补充营养。
4观察病情变化防止并发症发生。(l)注意心率、心律、脉搏、呼吸、血压及心杂音变化,必要时使用监护r