表A．0．1
工程名称
施工单位
分包单位
工程数量
交方班组
检
查序项号
检查内容
目
1主控2
原材料、混合料压实度
项3
目4
面层厚度弯沉值
一1
纵断高程（）
般2
中线偏位（）
项3平整度
目
（）
标准差σ值最大间隙
4
宽度
5
横坡
6
井框与路面差（）
7抗
摩擦系数
滑
构造深度
平均合格率（％）
施工单位检查评定结论
监理（建设）单位意见
面层（热拌沥青混合料）检验批质量检验记录
编号：030104□
金华市大黄山生态绿化修复园工程
分部工程名称
浙江中匠建设有限公司
专业工长
分包项目经理
验收部位（或桩号）
接方班组
面层占旭平
0000146218
分项工程名称项目经理施工班组长
项目技术负责人检查日期
面层（热拌沥青混合料）粗粒式倪兴妹
胡厚贤年月日
检查依据允许偏差（规定值或
士偏差值）
检验频率
检查结果实测点偏差或实测值
范围
应测合格合格率点数12345678910
点数点数（％）
符合851条
按不同材料、每批次
出厂合格证、检验报告编号：
城市快速路、主干路≥96次干路及以下道路≥95
10～5
10001000
1
1
356
检验报告编号：3
≯设计规定
每车道、每20m1
检验报告编号：
±15
20m
1
1012515521216
8
≤20
100m
1
151920
3
主干路≤15；次干路≤2420m
次干路、支路≤5
12121215322252161～3213251312
≮设计值
40m
1
2356
4
±03且不反坡
20m
2～6002040203010302040210
≤5
每座
1
543562354610
符合设计要求
200m
1
符合设计要求
200m
1
881
项目专业质量检验员：（签字）
3100
7875310013813
4100880880
监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）
面层（热拌沥青混合料）检验批质量检验记录
年月日
工程名称
金华市大黄山生态绿化修复园工程
分部工程名称
面层
分项工程名称面层（热拌沥青混合料）中粒式
f施工单位
分包单位
工程数量
交方班组
检
查序项号
检查内容
目
1主控2
原材料、混合料压实度
项3
目4
面层厚度弯沉值
一1
纵断高程（）
般2
中线偏位（）
项3平整度
目
（）
标准差σ值最大间隙
4
宽度
5
横坡
6
井框与路面差（）
7抗
摩擦系数
滑
构造深度
平均合格率（％）
施工单位检查评定结论
监理（建设）单位意见
表A．0．1
浙江中匠建设有限公司
检查依据允许偏差（规定值或
士偏差值）
专业工长分包项目经理验收部位（或桩号）接方班组检验频率
占旭平0000146218
项目经理施工班组长项目技术负责人r