九泰教育
2014年成人高考预报名登记表
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报名单位：
姓名田艳婷身份证号文化程度参加工作时间370
九泰教育培训学校
性别126女199民族00汉51
（系、部）
出生年月800681990年5月18日政治面貌
毕业学校12年5月职业类别销售内勤
所学专业邮政编码本人联系电话（手机）家庭联系电话（写明区号）学习形式网上报名序号年月日158134业余□函授√
工作单位或有效的通讯地址家庭地址第一志愿报考学校学历层次信息确认地点
济南市天桥区济泺路齐鲁鞋城写字楼三楼302
济南市天桥区矿院路14号院3号楼二单元102威海职业学院
专升本□高起专√
报考专业应试外语语种
市场营销英语□日语□俄语□信息确认时间
市
区
以上信息真实、准确，本人已核对无误！签字：年填报要求：1、考生填表时字迹要清晰，字体一定要工整、正确。2、考生个人信息要与身份证一致，报名时提交身份证复印件一份，专升本学员提交专科毕业证原件及复件一份。3、考生在填写联系电话时一定要填写本人的直接联系电话，以便能及时与本人联系，若电话有变更，请及时通知成教部，联系电话：06315895158，以免误事。4、考生一定要填写详细、准确的通讯地址，以免接收不到录取通知书。5、此表务必于8月中旬前交至我院成教部教务科，否则报名无效。月日
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