全球旧事资料 分类
录尿液,测量比重,观察肾功能情况。
护理学基础教案
导尿术
fcatheterizatio
2为盆腔内器官手术前病人引流尿液,排空膀胱,避免手术中误伤膀胱。3昏迷、尿失禁或会阴部有伤口者留置导尿管以保持局部清洁干燥。4某些泌尿系统疾病手术后作留置导尿,便于持续引流和冲洗,并可减轻手术切口的张力,促进切口的愈合和膀胱功能的恢复。操作步骤:同导尿术三、留置导尿管的护理即注意事项1解释目的和方法,鼓励主动参与护理2鼓励饮水、活动。使尿量维持在2000ml以上,防感染、防结石。3保持导尿管通畅,避免扭曲、受压、堵塞4防逆行感染:1)保持尿道口清洁,每日用01苯扎溴铵酊棉球擦洗尿道口12次,如分泌物过多,先用002高锰酸钾溶液清洗,再用01苯扎溴铵酊棉球擦洗2)集尿袋每日定时更换,记录尿量。3)导尿管每周更换一次;新要求:导尿管末端白色胶布上注明引流的开始日期及时间,方便拔管。(胃管及其他引流管亦如此)5防导尿管脱出,保持集尿袋及引流管位置低于耻骨联合,防止尿液返流。并定期留标本作常规检查及细菌培养。6训练膀胱的反射功能,可采用间歇性夹管的方法,以促进膀胱功能的恢复。7观察尿液情况,发现尿液有沉淀、混浊、结晶时,应膀胱冲洗,每周尿常规检查
附:膀胱冲洗bladderirrigatio
一、概念利用导尿管,将溶液灌入到膀胱内,再利用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。二、目的1对留置导尿管的患者,保持其尿液引流通畅。2清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物,预防感染;3治疗疾病,如炎症、肿瘤。常用冲洗溶液:盐水、呋喃西林液、硼酸液等。
液体温度3540度,前列腺摘除术后用冰盐水冲洗。三、注意事项1液面距离床面60cm;2滴速6080滴分钟;治疗用药需保留30分钟;3Y管需低于耻骨联合,以便引流。4每天冲洗34次,每次5001000ml持续冲洗者,冲洗管与引流管每24小时更换1次。
课后小结重点:导尿术的目的、注意事项难点:导尿术操作及如何防止留置导尿患者的尿路逆行感染思考题:1如导尿管误入阴道,应立即拔除重新插入()。2若膀胱高度膨胀病人又极度虚弱,第一放尿不应超过1000mL,为什么?3如何防止留置导尿患者的尿路逆行感染?每日会阴护理12次;每日换引流袋;每周换导尿管;每周查尿常规;引流袋不高于膀胱位置。
常见问题:无菌区不连续;忘记四放(液体、导尿管、注射器、引流袋);不可松开分离小阴唇的左手;应先查管润管再内消毒;撤离弯盘时手离开无菌区;记住取出标本r
好听全球资料 返回顶部