安徽省教学成果奖推荐书
成果名称成果完成人成果完成单位推荐单位名称及盖章推荐时间年月日
安徽省教育厅制2016年8月
f一、成果简介
获奖时间成果曾获奖励情况获奖种类获奖等级奖金数额（元）授奖部门
成果起止时间主题词
起始：
年
月
完成：
年
月
1．成果主要内容
1
f2．创新点
3．应用情况
2
f二、主要完成人情况
第一完成人姓名出生年月参加工作时间专业技术职称工作单位现从事工作及专长通讯地址何时何地受何种省部级及以上奖励年年月月性别
最后学历高校教龄现任党政职务联系电话电子信箱邮政编码
主
要
贡
献
本人签名：年月日
3
f主要完成人情况
第完成人姓名出生年月参加工作时间专业技术职称工作单位现从事工作及专长通讯地址何时何地受何种省部级及以上奖励年年月月性别
最后学历高校教龄现任党政职务联系电话电子信箱邮政编码
主
要
贡
献
本
人
签年
名：月日
4
f主要完成人情况
第完成人姓名出生年月参加工作时间专业技术职称工作单位现从事工作及专长通讯地址何时何地受何种省部级及以上奖励年年月月性别
最后学历高校教龄现任党政职务联系电话电子信箱邮政编码
主
要
贡
献
本
人
签年
名：月日
5
f主要完成人情况
第完成人姓名出生年月参加工作时间专业技术职称工作单位现从事工作及专长通讯地址何时何地受何种省部级及以上奖励年年月月性别
最后学历高校教龄现任党政职务联系电话电子信箱邮政编码
主
要
贡
献
本
人
签年
名：月日
6
f主要完成人情况
第完成人姓名出生年月参加工作时间专业技术职称工作单位现从事工作及专长通讯地址何时何地受何种省部级及以上奖励年年月月性别
最后学历高校教龄现任党政职务联系电话电子信箱邮政编码
主
要
贡
献
本
人
签年
名：月日
7
f三、主要完成单位情况
第一完成单位名称联系人传真主管部门联系电话电子信箱邮政编码
通讯地址
主
要
贡
献
单位盖章年月日
8
f主要完成单位情况
第（）完成单位名称联系人传真主管部门联系电话电子信箱邮政编码
通讯地址
主
要
贡
献
单位盖章年月日
9
f主要完成单位情况
第（）完成单位名称联系人传真主管部门联系电话电子信箱邮政编码
通讯地址
主
要
贡
献
单位盖章年月日
10
f四、学校教学（指导）委员会意见
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