方案一
猪的体重选择最好低于35kg,否则很难插管。
先肌肉注射氯胺酮6mgkg安定02mgkg,基础麻醉(由于个体差异比较大,在此基础上,可以再追加ketami
e),同时肌肉注射hyosi
e03mg,猪的口咽分泌物比较多!
由于个体差异比较大,在此基础上,可以再追加ketami
e。
然后抬到手术台固定,耳源静脉穿刺放置静脉套管(18~20G)。采用安定02mgkg芬太尼10ugkg氯胺酮2mgkg司可林2~3mgkg静脉诱导,气管插管采用特制长直喉镜,如果体重低于20kg,普通大号直喉镜也可以。如果最先对自己的插管技术没底,应该保留自主呼吸(注意猪的呼吸道和口腔分泌物喷老兄一脸!),并随时准备气管切开。
插管完成后接呼吸机,呼吸频率20bpm,潮气量10mlkg(建议根据血气分析适当调整)。解剖猪颈内动、静脉,放置动、静脉导管,进行动脉测压,CVP测压补液。麻醉维持可采用静脉泵持续输注安定司可林,间断给予芬太尼氯胺酮,具体用量、速度根据猪的生命体征调整。参照人体用药剂量,其他静脉麻醉药和肌松药比如万可松也可选用。如果采用的是麻醉呼吸机,也可以采用异氟醚吸入维持。
方案二
猪的气管插管比较难,所以要用体重小的,咽喉镜片要用最大号的。多准备些气管导管,尤其是直径小的。插管时,要有一个人将猪嘴掰开,尽量暴露,提会厌时要耐心,因为这步很难。
我插管的经验是保留动物的自主呼吸,这样解剖清楚,插管失败也不会危机动物生命。
麻醉药物最好是氯氨酮。肌松药在猪的体内代谢非常快,这和人是不一样的。
方案三
关于猪的麻醉,慢诱导,保留呼吸插管。ketami
e15~20mgkg,atropi
e05~1mgim麻醉后,清洗猪,开放耳缘静脉,用硫喷妥钠或异丙酚、芬太尼、氯胺酮等加深麻醉,拉开口腔,表面麻醉,用最大号直镜片,用血管钳拉舌,观察声门,气管插管。成功后,常规麻醉,镇痛、肌松、镇静与人一样。结束后,有较好的呼吸就可拨管。
方案四
猪保留呼吸插管插管除了上述的药物和给药途径外,我觉得腹腔注射thiope
tal6~8mgkg更舒服。注射好了要注意呼吸抑制。
我更倾向于快诱导插管,喉镜找一把最长的,插进去还是容易的。保留呼吸在会厌区捣腾老半天,弄的都是血都插不进去,还要摆弄吸引器,很麻烦。本来猪就难插,保留呼吸,更难,还要躲避猪的喷射物,更加使得麻醉医生不敢凑上去仔细观察声门,插管很难。
方案五
f术前用药镇静药选用安定类,镇痛药用阿片类,抗胆碱药以阿托品为主。种类和剂量应根据拟用的麻醉方法、手术特点及个体情况取舍:如果采用气管插管或用能抑r