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2011年心肺复苏操作流程及评分标准
单人心肺复苏术(2011)操作标准
监考人:项目操作规程日期:
准备质量标准10分
1护士准备:着装整洁(1)、态度严肃(1)、反应敏捷1。2物品准备:模拟人,面罩呼吸囊,硬板床或硬板,纱布,弯盘,氧气装置,笔,护理记录单,手表,少一项扣1分(5分)3环境准备:脱离危险环境或使用隔帘1,清除与抢救无关人员11观察周围环境,确定安全(1分),口诉“环境安静安全,清除与抢救无关人员,开始”(1)(开始计时)2判断患者意识:轻拍患者双肩,同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂,你怎么啦?”,(1)判断有无意识,判断大动脉搏动:成人触摸颈动脉(右手示、中二指并拢,由喉结向内侧(患者右侧)滑移2厘米3厘米检查颈动脉搏动(1),判断时间5秒10秒1,口诉“意识丧失,大动脉搏动丧失”,高声呼救(1分)(1),寻求他人帮助,看时间(1),准备电除颤(1)3安置体位:去枕(1)、掀开被子、平卧(1),确认硬板床或置按压板(1)4解开衣领、腰带(1)5、胸外心脏按压:(1)术者体位:双手按压(1)位于病人一侧(1),根据个人身高及病人位置高低选用踏脚凳或跪式体位(1)(2)按压部位:胸骨中下13处(1)成人为两乳头连线与胸骨交叉中点(或示指、中指沿肋缘向上触摸至剑突上两横指处)(1)(4)按压姿势:手臂长轴与胸骨垂直(1)双手掌根重叠(1),手指和手交叉(1),手指不触及胸壁1,双臂肘关节绷直(1),以髋关节为支点运动(1),垂直向下用力(1)(5)按压深度:胸骨下陷至少5厘米(5)(6)按压频率:至少100次分(5)(7)按压与放松时间:1:1,放松时掌根部不能离开按压部位(5)(8)按压呼吸比:30:2(5)6开放气道:(1)双手轻转头部,将病人头偏向一侧(1),检查口腔,纱布缠绕手指,去除异物或义齿(1)(疑有颈椎骨折除外)(2)开放气道:采取仰头抬颌法左手掌外缘置于患者前额(1),向后下方施力,使其头部后仰,同时右手示指、中指指端放在患者颌骨下方(1),旁开中点2厘米,将颌部向前抬起(1),使头部充分后仰(1),下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°(1)(疑有颈椎骨折采取托颌法)7人工呼吸两次:面罩简易呼吸气囊人工呼吸:助手连接呼吸气囊与氧气,氧流量810Lmi
(1),并以“EC”手法固定面罩(1),操作者挤捏呼吸囊,挤压时间大于1S,使胸廓抬起。成人潮气量为500600ml。(5)8.如此反复操作,完成r
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