缺陷□无此项
被检查单位意见：
检查人员签名（执法证号）：
日期：年月日
被检查单位负责人签名：
日期：年月日
f机电类特种设备使用单位现场监督检查项目要求及记录表
检查时间被检查单位名称被检查单位地址企业法人安全管理负责人检查设备类别检查设备数量检查项目内容检查方法及要求检查结果问题记录联系电话联系电话年月日时分至年月日时分
1设备使用管理方面检查内容□符合11是否在特种设备投查阅特种设备台账，□不符合入使用前或使用后30日核对是否有未办理使□有缺陷内办理了使用登记用登记的情况□无此项12是否与有资格的维护保养单位签订有维护□符合保养合同；或有制造单位查阅相关合同、证明□不符合提供免费维护保养的证文件、责任书□有缺陷明文件；或与本单位有资□无此项格的人员签订有维护保养责任书13是否使用无许可证□符合单位制造、安装、维修、查阅特种设备台账，□不符合改造的特种设备；或使用抽查特种设备的技术□有缺陷未经验收及检验的特种资料□无此项设备14对存在严重事故隐患、无改造修理价值、超查阅有关设备的使用□符合过安全技术规范使用年记录，审查是否有已□不符合限的特种设备，是否已停停用报废的设备仍在□有缺陷用报废，并向原登记的安使用的情况□无此项全监督管理部门办理注销
f15对检验报告判为不合格或复验不合格，且提出整改要求的，是否进行了整改，并经复验合格后才投入使用16在经受了可能影响其安全技术性能的自然灾害，或发生设备事故，或停止使用1年以上后，是否经全面检查和维修保养，并完全消除影响安全的隐患后，才投入使用17对自行决定封停使用且期限超过1年的设备，是否到该设备注册登记机构备案，办理停止使用手续；如未办理停用手续，是否按原期限进行定期检验
查阅检验报告台账，针对有整改要求的设备，审查其是否按规定进行了有效整改，并经复验合格
□符合□不符合□有缺陷□无此项
□符合查阅设备使用和维修□不符合保养记录□有缺陷□无此项
□符合查阅封停使用记录，□不符合审查其手续是否符合□有缺陷规定□无此项
查阅特种设备修理和改造台账，审查重大18是否擅自对特种设修理和改造是否有方备进行重大修理和改造案，是否按规定报安全监督管理部门备案19是否将特种设备《安全检验合格》标志及相关牌照和证书固定在规定查验现场实物的位置上，《安全检验合格》标r