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血培养标本采集的要点
血培养为防止皮肤寄生菌污染,可使用消毒剂碘酊或碘伏对皮肤进行严格仔细的消毒处理,最大限度地减低皮肤污染。下面是yjbys小编为大家带来的血培养标本采集的要点,欢迎阅读。采血指征一般患者出现以下一种体征时可作为采血的重要指征:发热ge38℃或低温le36℃,寒战,白细胞增多计数大于100乘以109L特别有核左移时,皮肤黏膜出血、昏迷、多器官衰竭,血压降低,C反应蛋白升高及呼吸加快,血液病患者出现粒细胞减少,血小板减少等,或同时具备上述几种体征而临床可疑菌血症应采集血液培养。新生儿可疑菌血症,应该同时做尿液和脑脊液培养。对入院危重感染患者应在未进行抗菌药物治疗之前,及时做血培养。皮肤消毒程序血培养为防止皮肤寄生菌污染,可使用消毒剂碘酊或碘伏对皮肤进行严格仔细的消毒处理,最大限度地减低皮肤污染。感染性心内膜炎,特别是心脏瓣膜修复术的感染,可能由皮肤寄生的微生物引起例如:表皮葡萄球菌或棒杆菌属。因此,在采集过程中血培养的污染一定要减小至最低程度。用做培养的血液均不应该在静脉或动脉的导管中抽取,除非静脉穿刺无法得到血液或用来评价与导管感染相关性指标。如果抽取了导管血,也应同时在其他部位穿刺获取非导管内静脉血液进行血培养。皮肤消毒严格执行以下三步法:①70酒精擦拭静脉穿刺部位30s以上②12碘酊作用30s或10碘伏60s,从穿刺点向外画圈消毒,至消毒区域直径达3cm以上③70酒精脱碘:对碘过敏的患者,用70酒精消毒60s,待酒精挥发干燥后采血。
f培养瓶消毒程序①70酒精擦拭血培养瓶橡皮塞,作用60s②用无菌纱布或无菌棉签清除橡皮塞子表面残余酒精。静脉穿刺和培养瓶接种程序①在穿刺前或穿刺期间,为防止静脉滑动,可戴乳胶手套固定静脉,不可接触穿刺点②用注射器无菌穿刺取血后,勿换针头如行第二次穿刺,应换针头直接注入血培养瓶,或严格按厂商推荐的方法采血③血标本接种到培养瓶后,轻轻颠倒混匀以防血液凝固。立即送检,切勿冷藏。采血量:成人采血量是510ml,儿童35ml。血液和肉汤之比为15至110。血培养次数和采血时间采血培养应该尽量在使用抗菌药之前进行,在24h内采集23
次做血培养一次静脉采血注入到多个培养瓶中应视为单份血培养。入院前两周内接受抗菌药物治疗的患者,连续3天,每天采集2份。可选用能中和或吸附抗菌药物的培养基。对间歇性寒战或发热应在寒战或体温高峰到来之前051h采集血液,或于寒r
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