德庆医院病人转运知情同意书
病人姓名初步诊断病人转运时情况P神志：瞳孔：其它：病人在搬动、转运途中可能出现的情况：一、因病情危重可能会在途中出现血压下降，心跳、呼吸骤停，甚至死亡。二、救护途中因病情需要，医师有权将患者转送到就近的医疗单位救治。三、救护车上现有的抢救器械、设备、药品有限，给抢救工作带来困难。四、救护途中因特殊情况如颠簸等，可能会使病情加重。五、救护途中因交通堵塞、车辆故障，延长转运时间。六、救护车速度较快，有可能发生交通事故，造成病人病情加重或死亡。七、随车家属在途中发生意外，医院不负责任何责任。八、其他：清醒次分R昏迷。次分BPm
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医师已就转运有关事项及可能出现的情况作了详尽的说明，上述情况一旦发生，医院、医师将不承担任何责任。病人及家属对此已完全理解。请签署你的意见。
同意转运：不同意转运：
签名：签名：
与患者关系：与患者关系：
医师：年月日
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