附件二
申请代偿学生在职在岗情况调查表
填表日期：姓名性别族别学历年月日
出生年月毕业院校
毕业时间
政治面貌所学专业
照片粘贴处
就业时间
身份证号邮箱地址本人联系电话固定电话手机
是否已与银行签订还款方式
已签订的服务年限
申请代偿资资助金额（元）
学费银行卡号助学贷款
就业单位
就业单位地址
邮编
就业单位电话
从事或分管工作
职务
年终考核结果
就业单位意见
经办人：
负责人签字：
单位公章：
年
月
日
就业单位主管部门意见
经办人：
负责人签字：
单位公章：
年
月
日
各县教育局主管部门意见
经办人：
负责人签字：
单位公章：
年
月
日
说明：年终考核结果为：优秀、合格、基本合格、不合格填写说明：年终考核结果为：优秀、合格、基本合格、
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