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老年人中医体质辨识表
请根据近一年的体验和感觉,回答以下问题。
没有根本不从来没

很少有一点偶尔
有时有些少数时间
经常相当多数时间
总是非常每天
1您精力充沛吗?(指精神头足,乐于做事)
1
2
3
4
5
2您容易疲乏吗?(指体力如何,是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累)
1
2
3
4
5
3您容易气短,呼吸短促,接不上气吗?
1
2
3
4
5
4您说话声音低弱无力吗(指说话没有力气)
1
2
3
4
5
5您感到闷闷不乐、情绪低沉吗(指心情不愉快,情绪低落)
1
2
3
4
5
6您容易精神紧张、焦虑不安吗(指遇事是否心情紧张)
1
2
3
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5
7您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗?
1
2
3
4
5
8您容易感到害怕或受到惊吓吗
1
2
3
4
5
9您感到身体超重不轻松吗感觉身体沉重BMI指数体重(kg)身高2(m)
1BMI<224≤BMI325≤BMI4(26≤5BMI≥
24
<25
<26BMI<
28
10您眼睛干涩吗
1
2
3
4
5
11您手脚发凉吗(不包含周围温度低或穿的少导致的手脚发冷)
1
2
12您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗?(指上
腹部、背部、腰部或膝关节等,有一处或多
1
2
处怕冷)
13您比一般人耐受不了寒冷吗?(指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等)
1
2
14您容易患感冒吗(指每年感冒的次数)
1一年<2次
2一年感冒24次
3
4
5
3
4
5
3
4
5
3一年感冒4一年8次以5几乎每月
56次

都感冒
15您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗
1
2
3
4
5
16您有口粘口腻,或睡眠打鼾吗?
1
2
3
4
5
17您容易过敏对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时吗
18您的皮肤容易起荨麻疹吗包括风团、风疹块、风疙瘩19您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗(指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况)20您的皮肤一抓就红,并出现抓痕吗(指被指甲或钝物划过后皮肤的反应)
1从来没有1
1
1
2一年1、3一年3、4一年5、
2次
4次
6次
2
3
4
2
3
4
2
3
4
5每次遇到上述原因都
过敏
5
5
5
21您皮肤或口唇干吗
1
2
3
4
5
22您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗?
1
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3
4
5
23您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗(指脸上或鼻子)
1
2
3
4
5
f24您面色或目眶晦黯,或出现褐色斑块斑点吗
1
2
3
4
5
25您有皮肤湿疹、疮疖吗?
1
2
3
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5
26您感到口干咽燥、总想喝水吗?
1
27您感到口苦或嘴里有异味吗(指口苦或口臭)
1
1(腹围
28您腹部肥大吗(指腹部脂肪肥厚)
80cm,相
当于24尺
29您吃r
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