健康教育活动记录表
活动时间：活动形式：合作伙伴宣传品发放种类及数量：活动主题：
年
月
日上午
活动地点：主办单位：参与人数：
xxx村标准化卫生所xxx村标准化卫生所贺岭村部分村民
宣传咨询活动
碘缺乏病防治知识传单60余份
科学补碘，持续消除碘缺乏病
宣教人：
xxx村标准化卫生所乡村医生：
活动小结：
通过本次活动，使村民了解了食用碘盐的方法和真假碘盐的鉴别知识，认识到碘缺乏的危害，掌握碘缺乏病的防治知识。
活动评价：
本次活动结束后，及时进行了活动效果反馈调查，大部分村民认为本次活动很好，很必要，希望以后坚持下去。
存档材料请附后□书面材料□图片材料□其他材料负责人（签字）：
□印刷材料
□影音材料
□居民签到表
填表时间：
年
月
日
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