pusBF3C40型小儿纤维支气管镜,其工作外径为36mm工作通道直径为12mm,工作长度55cm,一般用于儿童的呼吸道系统疾病;另一种是OlympusP20型成人纤维支气管镜,其外径为49mm活检通道直径为22mm,工作长度为55cm,一般为成人呼吸道疾病用。两种均用于呼吸道系统疾病的检查和辅助治疗。14统计学方法对文中出现的数据进行统计学处理分析,得到的数据分析用χ2检验。结果:2结果:21诊断我院患儿48例共进行纤维支气管镜术53例次。例中局麻12例,48静脉全麻34例,4例加镇静剂。在纤维支气管镜术中均进行持续供氧。使用OlympusBF3C40型小儿纤维支气管镜经鼻入镜27例次,经口入镜11例次;使用P20型纤维支气管镜经鼻入镜9例次,经口入镜6例次。通过纤维支气管镜的直观检查和相关的影像学检查,为48例患儿确定了病因。其中21例肺不张镜下病因为炎症11例,不明异物7例,支气管分支异常3例;术前15例慢性咳嗽中镜下发现慢性支气管内膜炎症8例,深部异物1例,支气管狭窄2例,慢性气管炎2例,支气管囊肿、精神性咳嗽各1例;8例持续性喘息患儿镜下发现气管支气管软化3例,支气管内膜急慢性炎症3例,异物、支气管狭窄各1例;另外还有3例呼吸道不通畅的患儿确定为支气管狭窄和异物。22治疗经过纤维支气管镜术的治疗,21例肺不张患儿中经手术治疗、清理异物等手段治疗19例,完全或部分复张者17例,复张率达810;10例异物和深部异物的患儿中经纤维支气管镜全部安全取出;15例慢性咳嗽、8例持续性喘息和3例呼吸道不通畅患儿中,由异物引起的患儿,异物取出后,咳嗽、喘息和呼吸道不通畅也随之消失;由炎症所引起的患儿,经手术治疗以及部分的药物辅助治疗也获得了很好的效果;但是由支气管软化、分支异常和支气管狭窄导致的患儿经治疗效果一般。在治疗过程中,我院均采用经纤维支气管镜诊断后再做相应的辅助治疗,然后继续观察,避免产生误诊误治的现象。23并发症在纤维支气管镜检查治疗的过程中,主要的不良反应是血氧饱和度降低,共有17例次。其中15例次经立即退出纤维支气管镜同时供氧后,血氧饱和度立即回升至正常,另外
f两例次是1岁的患儿,有不良反应后立即退镜,然后气管插管,气囊给氧,约一分钟后血氧饱和度恢复正常,术后有呕吐现象。表1纤维支气管镜检查结果病因肺不张慢性咳嗽持续性喘息呼吸道不通畅表2治愈病因例次例次气管异物炎症支气管分支异常支气管异常支气管囊肿精神性咳嗽合计治愈率(r