酸酶ALP、门冬氨酸氨基转移酶AST、丙氨酸氨基转移酶ALT等生化指标得以有效降低还能够使肝硬化以及门脉高压症并发症的发生风险得以明显的减少使食管静脉曲张的发生率得到显著的降低4。
f13安全性在采用UDCA进行治疗时会发生一些相对轻微的不良反应,一般体重增加为最常见的一种表现,在对患者进行治疗的第1个12a中平均增加量约为23kg左右,该不良反应现象为非进展性的。曾有相关报道说服用该药午后一些患者会发生脱发的现象,但是在文献中还未对其予以具体的描述,并且该现象比较少见,而对发生大便松散不成形的症状的相关报告也比较少见5。
2糖皮质激素
21泼尼松龙曾有小样本实验研究表明泼尼松龙对PBC具有显著的治疗效果,并且安全性较高,并且曾有研究证实UDCA与泼尼松龙进行联合应用相对于单用UDCA而言,对病情的改善程度具有显著的优势,然而,泼尼松龙会导致患者的骨密度发生降低的现象,因此而对其进行长期应用予以了限制。
22布地奈德布地奈德为合成的皮质类固的一种醇同一些其他的糖皮质激素进比较其受体活性以及肝脏首过效应先对较强并且副作用比较少见。曾有研究证实,UDCA与布地奈德联合对ⅠⅢ期PBC患者进行治疗,对患者的血清胆红素水平以及肝脏组织学的改善均较单用UDCA组具有显著的优势。然而因研究的时间相对较短还无法对能否使患者的生存率得以显著提高予以确定同时布地奈德还会导致重骨质疏松的发生或是使其加重需要我们予以特别注意的是肝硬化患者在服用布地奈德之后其血浆水平会得以显著的升高可能会导致门静脉血栓等一些严重的不良反应的发生6。
3其他免疫抑制剂
目前在临床上对PBC进行治疗的一些其他免疫抑制剂主要包括有秋水仙碱、D青霉胺、甲氨喋呤、硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、环孢素以及霉酚酸酯等,但经试验证实以上一种抑制剂对PBC进行治疗的临床疗效甚微或者是无效长期应用会产生诸多的不良反应因此不对其作为PBC的标准治疗予以推荐。
4肝脏移植
在临床上PBC同一些其他的病因所引起的肝硬化一样都能够导致各种并发症的发生,譬如说对于食管静脉曲张出血、肝性脑病、顽固性腹水以及并发肝癌等,均应对以肝移植治疗予以考虑。目前研究表明肝移植能够使终末期PBC患者的生存率得以显著提高,使其生存时间得以显著的延长,然而若是患者的血清总胆红素大于10mg/dL,一般为病程晚期,进行肝移植治疗的风险相对较大,这时进行移植治疗已经为时已晚。所以,对PBC患者施行肝移植的最佳时间进行合理r