Cochra
e系统评价的基本方法r
BasicMethodsforCochra
eSystematicReviewr
中国循证医学中心四川大学华西医学中心附一院临床流行病学教研室r
李静秦莉刘鸣r
Chi
eseEvide
cebasedMedici
eDepartme
tofCli
icalEpidemiologyTheFirstU
iversityHospitalWestChi
aHealthScie
cesCe
terSichua
U
iversityr
Ji
gLiLiQi
Mi
gLiur
四川大学华西医院临床流行病学教研室中国循证医学Cochra
e中心成都610041r
摘要:Cochra
e系统评价是通过收集、评价和合成日益增长的原始临床研究结果,得出有关干预措施的综合效果,为卫生决策和临床实践提供真实、可靠的证据。它采用了科学、明确、可重复的研究方法以减少偏倚因素的影响,因此与传统综述不同。Cochra
e系统评价特别适用于某一干预措施的利弊根据单个临床研究结果难以确定,或在临床应用过程中存在较大的差异时。而质量差的系统评价可能误导决策者和临床医师。本文将介绍Cochra
e系统评价的基本方法,以期望对愿意进行系统评价的研究人员有所帮助。r
关键词:系统评价Meta分析方法r
AbstractCochra
esystematicreviewsprovidei
formatio
abouttheeffective
essofi
terve
tio
sbyide
tifyi
gappraisi
ga
dsummarizi
gtheresultsofotherwiseu
ma
ageablequa
titiesofprimaryresearchi
a
efforttoprovidevalidreliableevide
ceforhealthdecisio
maki
ga
dcli
icalpracticeTheydifferfromtraditio
alreviewsproducedbyquotco
te
texpertsquoti
thattheyuseareplicablescie
tifica
dtra
spare
tapproachthatseekstomi
imizebiasTheyareparticularlyusefulwhe
thereisu
certai
tyregardi
gthepote
tialbe
efitsorharmofa
i
terve
tio
a
dwhe
therearevariatio
si
practicePoorqualitysystematicreviewsmaymisleadpolicymakersa
dcli
icia
sThispaperwilli
troducethebasicmethodsofCochra
esystematicreviewsi
ordertohelpthosewhoarei
terestedi
co
ducti
gsystematicreviewr
KeywordssystematicreviewMetaa
alysismethodr
系统评价(Systematicreview)是根据某一具体的临床问题,采用系统、明确的方法收集、选择和评估相关的临床原始研究,筛选出合格者并从中提取和分析数据,为疾病的诊治提供科学的依据。Meta-分析(Metaa
alysis)是指采用统计方法,将多个独立、针对同一临床问题、可以合成的临床研究综合起来进行定量分析。目前,国外文献常常将系统评价与Meta分析交叉使用,当系统评价采用了定量合成的方法对资料进行统计学处理时即称为Meta分析。因此,系统评价可以采用Meta分析(qua
titativesystematicreview定量系统评价),也可以不采用Meta分析(
o
qua
titativesystematicreview,定性系统评价)。系统评价或meta分析研究的r