手术部位感染的预防和控制制度
1、建立控制手术部位感染的规章制度和技术操作规程并落实。2、手术室环境清洁,符合卫生学标准及预防医院感染的要求,不同类别的手术安置在相应级别的洁净环境下;传染病人手术安置在隔离手术间进行,医务人员严格执行隔离预防技术的规定。3、出入手术室应当严格遵循手术室管理规定和工作流程,更换手术室专用工作衣、鞋、帽子和口罩,认真执行外科手消毒程序,戴无菌手套,必要时戴双层手套;手术过程中手套意外破损,手术衣、口罩、帽子潮湿应立即更换。4、手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到灭菌水平;接触病人的麻醉用品应当一人一用一消毒。避免在手术者背后传递器械和物品,坠落在手术床边缘以下或者手术器械台平以下的器械和物品应当视为污染。5、医务人员在手术操作过程中严格遵守无菌操作规程,提高手术技艺。必须进行的伤口引流,应当选闭合式引流。手术过程中手术室的门应当关闭,尽量减少人员出入,避免不必要的去动和交谈。6、严格遵守手术切口护理和引流操作规程,换药操作时应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,特殊感染病人如炭疽、气性坏疽、破伤风等严格执行隔离措施并做好自我防护。进行换药操作的医护人员需认真做好手卫生。7、对择期手术的病人术前住院日应少于3天,若无禁忌症,术
f前应使用抗菌皂洗澡;做好病人的术中保暖,做好血糖的控制等工作。急诊手术的病人更应该遵循无菌手术等操作原则,认真检查发现潜在的感染灶,加强感染的预防和控制。8、避免不必要的术前备皮。必须备皮时选择不损伤皮肤的脱毛方法,在手术当天或手术内进行;严格消毒手术部位的皮肤。9、进入手术室洁净区域的物品、药品应当拆除外包装后存放,设施、设备应当进行表面的清洁处理。10、遵循《抗菌药物临床使用指导原则》和本省管理办法,严格掌握预防性应用抗菌药物的指征,正确、合理使用抗菌药物。
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