建设单位
（项目监理机构）
根据施工合同
（条款），由于
因，我方申请工程临时最终延期
（日历天），请予批准
的原
附件：1工程延期依据及工期计算2证明材料
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审核意见：
□同意临时最终延长工期
（日历天）。工程竣工日期从施工
合同约定的
年
月日延迟到
年月
日。
□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。
审批意见：
项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
建设单位（盖章）建设单位代表（签字）
年月日
填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
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