它和冠状动脉功能性改变（痉挛）一起，统称冠状动脉性心脏病（coro
aryheartdisease），简称冠心病，亦称缺血性心脏病（ischemicheartdisease）心绞痛的分级：Ⅰ级：一般体育活动（如步行和登楼）不受限，仅在强、快或长时间劳力时发生心绞痛。
fⅡ级：一般体育活动轻度受限。Ⅲ级：一般体育活动明显受限，步行1～2个街区，登楼一层引起心绞痛。Ⅳ级：一切体力活动都引起不适，静息时可发生心绞痛。
AMI引起的心力衰竭称为泵衰竭，Killip分级法：①尚无明显心力衰竭②有左心衰竭，肺部罗音＜50肺野③有急性肺水肿，全肺大、小、干、湿罗音④有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化
心绞痛与心肌梗死的鉴别
疼痛
心绞痛
部位
胸骨上、中段
性质
压榨性或窒息性
诱因
劳力、情绪激动
时限
1－5mi

频率
频繁发作
NG疗效
显著缓解
气喘或肺水肿
极少
血压
升高或无显著改变
心包摩擦音
无
坏死物质吸收的表现无
心电图表现
无变化或短暂变化
心肌梗死同相似，更剧烈可无数小时或1－2天不频繁作用差可有可降低，甚至休克可有发热WBC↑ESR↑标记物＋特征性或动态性变化
二尖瓣狭窄症状：常在中度狭窄时才出现症状呼吸困难：肺淤血、肺水肿，最常见的早期症状咯血：见于支气管血管破裂、心力衰竭和肺梗死等多种原因咳嗽声嘶：左房增大，喉返神经受压其他：心悸（心动过速、心律失常）体征：“二尖瓣面容”，多见于重度二尖瓣狭窄心尖部舒张期隆隆样杂音伴震颤，可有S1亢进、开瓣音（OS）；P2亢进、GrahamSteell杂音（肺动脉高压）；房颤胸骨左缘34肋间抬举性搏动（右室增大）颈静脉怒张、腹水、下肢肿（右心衰）
主动脉瓣狭窄症状：呼吸困难：为肺淤血不断加重而出现晕厥：脑灌注不足，与运动有关心绞痛：常由劳累诱发，冠脉流量储备减低猝死：心肌缺血诱发心律失常“呼吸困难、晕厥和心绞痛”为常见三联征主动脉瓣狭窄体征：
fS1正常、A2减弱或逆分裂主动脉瓣区收缩期喷射性杂音、向颈部传导、常伴有震颤细迟脉，脉压差变小
感染性心内膜炎病原体：急性者（金黄色葡萄球菌）。亚急性者（草绿色链球菌）实验室检查方法：血培养超声心动图
心肌病：伴有心功能障碍的心肌疾病。分类：1、扩张型心肌病：左心室或双心室扩张，有收缩功能障碍。2、肥厚性心肌病：左心室或双心室肥厚，通常伴有非对称型室间隔肥厚3、限制性心肌病：收缩正常，心壁不厚，单或双馨是舒张功能低下及扩张容积减小4、致心律失常型右室心肌病：右心室进r