威海市国家税务局所得税科
威国税所便函20121号
威海市国家税务局所得税科关于下发《企业资产损失所得税税前扣除备案资料示范格式》的通知
各市区国家税务局：为进一步落实好国家税务总局关于发布企业资产损失所得税税前扣除管理办法的公告（国家税务总局公告2011年第25号），规范企业资产损失所得税税前扣除管理，市局制订了企业资产损失所得税税前扣除备案资料示范格式，供各单位参照使用。应用过程中存在的问题，请及时向市局反馈。
二一二年一月四日
f企业资产损失所得税税前扣除备案资料示范格式
1、2、3、企业损失（清单申报）税前扣除申报表损失（专项申报）税前扣除申报表资产损失专项申报报送资料目录
4、资产损失所得税税前扣除报送要求
f附件1
损失（清单申报）税前扣除申报表
填报日期：纳税人名称单位地址办税员企业性质资产损失类型非货币资产损失存货正常损耗固定资产正常清理损失生产性生物资产正常死亡损失债券、股票、期货、基金及金融衍生产品买卖损失其他法人□分支机构□年月日纳税人识别号财务负责人联系电话纳税方式金额就地□备注汇总□单位：元
合计税务机关受理专用章：纳税人（公章）年月日
备注：1、企业发生的属于清单申报的资产损失，需要填报此申报表。2、企业发生上述资产损失，应分类别按照本企业会计核算科目列出明细清单留存备查。
3、本表一式二份，一份交企业作为申请受理凭据，一份由主管税务机关专档留存。
f附件2：
损失（专项申报）税前扣除申报表
填报日期：纳税人名称单位地址办税员企业性质法人□分支机构□年月日纳税人识别号财务负责人联系电话纳税方式就地□汇总□单位：元
货币性资产损失□
现金损失□银行存款损失□应收及预付款项□存货损失□固定资产损失□无形资产损失□在建工程损失□生产性生物资产损失□债权性投资损失□股权（权益）性投资损失□
资产损失类非货币性资产损失□别投资损失□其他损失□损失实际确认年度
资产损失情况说明（包括损失发生的原因、对损失的认定、处理等，本栏次不够填写可附页）：
申请
根据国家税务总局公告2011第025号第类资产损失税前扣除元。
条第
款，经本企业自核，
企业法人代表声明主管税务机关受理意见
本人知悉并保证本企业提供的资产损失税前扣除申请资料真实、完整、准确，并承担因资料虚假而产生的法律和行政责任。企业法人代表签名：（公章）年月r