参加第六届中美记者交流活动报名表
姓名
（请用正楷字填写或电脑打印，每空必填）
性别
出生日期
籍贯
工作单位
职务
单位地址
单位邮编
单位电话
单位传真
手机号码
行政级别
技术职称
获奖情况
奖项（荣誉）名称
电子邮箱获得时间
是否去过美国
颁发（授予）机构
教育背景
院校名称
专业名称
入学时间
毕业时间
工作经历
单位名称
部职别
入职时间
离职时间
个人简介
（300字以内，以学术背景为主，可另附纸）
单位简介
（请另附纸）
谈谈您对中美记者交流的看法，并结合自身实际谈谈如何完成这项任务？（答案500字以内，请另附纸）
单位公章：
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