也有原发性不育和继发性不育之别。过去能够正常生育，多年后无精子症者在临床也时有发现。笔者曾经看过一位安徽籍男性患者，25岁前，曾经使3任女友怀孕，婚后5年不育，女方门诊4年，但一直没有发现女性不孕的绝对性因素。在笔者的再三要求下，男方很不情愿的接收检查。连续3次精液检查结果都显示无精子进一步检查发现精子发生基因部分缺失。这类人大多表现为先天性无精子或严重少、畸精子症，弱、但结合国内外文献报道推测，此人虽有精子发生基因缺失，但体内尚有精子发生代偿功能，
f而这个代偿功能可能在25岁前存在，而在25岁后丧失。因此结婚后，出现无精子，自然不可能生育。5精液常规检查不能完全反映生育功能许多女性在寻求不孕症的治疗时，往往认为，男方所有检查都正常，肯定是我的问题。而许多患者所说的正常，仅仅是精液常规分析正常。由于男科学发展迟缓，大多医院没有专门的男科建制，也没有相应的检查设备，很多医院仅仅能够开展精液常规检查。事实上，影响男性生育的指标很多，除精液常规以外，精子功能、免疫因素主要是抗精子抗体、染色体等都是决定性的因素，其中任何一个环节出现问题，即使精液常规检查完全正常，同样也不可能生育。同样，精液分析有异常者，并不一定表示生育能力的下降，精液检查的单项指标不一定都是有临床意义的，必需要由专科大夫综合分析。比如，如果某男甲的精液指标为：精液量2ml，精子密度20×106ml，前向运动的精子为50，精子畸形率为10。某男乙的精液指标为：精液量5ml，精子密度60×106ml，前向运动的精子为30，精子畸形率为40。按WHO的标准判断，甲完全正常，而乙却是弱、畸精子症6充分考虑女方生育状态，选择合适的生育方式据最新的研究资料表明，一对正常的夫妇，每月怀孕的机会仅为2025，每年怀孕的机会为85左右，而对于35岁的女性来说，怀孕的机会比25岁的女性下降一半，到38岁又下降了一半。过去认为，女性只要有正常的月经，就有怀孕的可能，最新研究表明，有相当一部分女性，在绝经前7、年，8已经丧失了生育功能。男科大夫掌握了女性的生育规律，对不同不孕不育夫妇的治疗法则的确立是非常重要的。7少、弱精子症并非绝对不育男性不育症又分绝对性不育和相对性不育，许多男性一次或多次检查，确定为少、弱精子症后，便坚持治疗，而忽视了可能存在的女方绝对性的因素，白白浪费了时间和金钱。从理论上说，只要有一个形态完整活动良好的精子，都有可能怀r