cm长创口随呼吸有气体进出伤口响声。
f10该病人纵隔的位置是A右偏B左偏C正中位D在右侧与正中间摆动E在左侧与正中间摆动答案E试题点评开放性气胸吸气时纵隔向健侧移位呼气时纵隔回到中间。11此时应采取的急救措施是A吸氧B静脉穿刺输液C摄胸部X线片D立即闭合胸部创口E立即剖胸探查答案D试题点评开放性气胸急救首先封闭伤口转为闭合性气胸。12患者半小时后收入病房呼吸困难轻度紫绀右胸部皮下气肿明显加重X线胸片示右肺完全萎陷纵隔向左侧偏移右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是A立即输血
fB准备行手术探查C伤口清创并行胸腔闭式引流D用注射器穿刺排气E继续观察答案C试题点评患者出现液气胸应行胸腔闭式引流并伤口清创。13血胸活动性出血的征象不包括A脉快、血压下降补液后血压不开或回升后又下降B血红蛋白、血球压积持续降低C胸片荫影逐渐增大D穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为1001E闭式引流量连续3小时每小时超过200ml答案D14闭合性肋骨骨折的治疗要点是A止痛、防治并发症B胸腔穿刺C胸腔闭式引流D开胸探查E气管插管或气管切开
f答案A15男性20岁1小时前被刀刺伤来诊血压6050mmHg面色苍白呼吸困难颈静脉怒张呼吸音尚好心音遥远创口在左锁骨中线第4肋间最可能的诊断A肺损伤B开放气胸C心包积血D血胸E张力气胸答案C试题点评据受伤部位及血压下降脉压缩小颈静脉怒张心音遥远首先考虑心包填塞。16诊断张力气胸最充分的依据是A呼吸困难并伴有皮下气肿B伤侧胸部叩诊呈高调鼓音C伤侧呼吸音消失DX线见纵隔向健侧移位E胸膜腔穿刺有高压气体
f答案E第二十一章脓胸【考纲要求】1急性脓胸①病因②临床表现和诊断③治疗。2慢性脓胸的治疗原则。【考点纵览】慢性脓胸最理想的术式是胸膜纤维板剥除术。【历年考题点津】1男性40岁左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张左下肺不张左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是A支气管瘘缝合术B胸膜纤维板剥除术C胸廓改形术D病肺切除加胸廓改形术E左下肺叶切除术答案D
f试题点评慢性脓胸的手术方式选择。2男性18岁2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后仍有低热、消瘦胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔入院后行胸腔闭式引流术每日引流脓液3050ml胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔壁厚约2mm未见钙化肺内未见病变进一步治疗应选择A继续改进胸腔引流B将闭式引流改为开放引流C胸膜纤维板剥除术D胸膜肺r