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这种现象称为反跳现象。常需加大剂量再行治疗,待症状缓解后再缓慢减量、停药。6、四环素抗生素的不良反应(1)胃肠道刺激:口服可引起恶心、呕吐、腹泻等症状(2)二重感染:正常人口腔、咽喉部、胃肠道存在完整的微生态系统。长期应用广谱抗生素时,敏感菌被抑制;不敏感菌乘机大量繁殖,由原来的趋势菌群变为优势菌群,造成新的感染,称作二重感染或菌群交替症。(3)对骨骼和牙齿生长的影响:四环素类药物与新生的骨骼中牙齿中沉积的钙离子结合,造成恒齿永久性棕色色素沉着,牙釉质发育不全4还可抑制婴儿骨骼发育。(5)其他:长期大量使用可引起严重肝损伤或加重原有肾损伤。偶见过敏反应。7、简述吗啡治疗心源性哮喘的药理依据吗啡治疗心源性哮喘作用显著,其作用机制是:(1)扩张外周血管,降低外周阻力,减少回心血量,减轻心脏负担。(2)有镇痛作用,消除紧张、焦虑情绪,减少耗氧量。(3)降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。8、为什么新斯的明对骨骼肌的兴奋作用最强新斯的明除抑制乙酰胆碱酯酶而使乙酰胆碱蓄积外,还能直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体,并能促进运动神经末梢释放乙酰胆碱,表现出强大的兴
奋骨骼肌的作用。23、生物利用度指非血管内给药(如口服)吸收的药物经过肝脏首关消除后能被吸收入体循环的相对含量,用F表示,FAD100,A为进入体循环的药量,D为服药剂量。9、肾上腺素作用的翻转现象酚妥拉明等α受体阻滞药妨碍去甲肾上腺素与α受体结合,使肾上腺素升压作用翻转为降压作用。这是由于α受体收缩血管作用被取消,表现出β受体激动后的血管舒张作用。10、简述竞争性拮抗药的特点并举出一例拮抗作用可逆,增加激动药剂量可使激动剂效应保持原有水平,即内在活性(最大效应)可不变,但使激动剂量效曲线平行右移。阿托品是乙酰胆碱的竞争性拮抗药,使乙酰胆碱的量效曲线平行右移,但最大效应不变。11、药物与血浆蛋白结合后有何特点a使结合型药物暂时失去药理活性;b结合时可逆的,经常处于动态平衡;c合并用药可发生竞争性抑制作用。12、强心苷的正性肌力作用原理强心苷与心肌细胞膜上的NaKATP酶结合,导致钠泵失灵,进而使心肌细胞内Na、Ca2增加,K减少。胞内Na量增多后,又通过NaCa2双向交换机制或使Na内流减少,Ca2外流减少或使Na外流增加,Ca2内流增加,最终导致细胞内Na减少,Ca2增加,肌浆网摄取Ca2也增加,存储Ca2增多。另有实验证实,细胞内Ca2增加r
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