附表C
施工安全事故登记表
AQC119工程名称建设单位总承包单位施工单位监理单位工程地址施工许可证号事故发生部位
编号建筑面积工程造价负责人电话负责人电话负责人电话负责人电话结构类型（层数）事故类别
事故简要情况描述包括事故经过、人员伤亡情况等：
事故原因及责任分析
安全员：
项目经理：
注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
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