技术难题和需求名称企业名称企业地址
联系人
企业性质
企业研发投入及产出情况
技术领域
企业技术难题及技术需求项目征集表
负责人
手机
邮政编码
传真
上年度总产值（万元）
手机
职工人数上年度利税（万元）
研发人员人数
电子信箱资产总额（万元）
上年度研发经费投入（万元）
1、高端新型电子信息2、新能源与节能3、新能源汽车4、LED5、生物与医药6、高端装备制造7、新材料8、先进制造9、现代农业10、传统优势产业11、其它
企业主营业务
技术需求或难题的内容简介
（包括希望合作项目和需要解决的技术难题的主要内容，要求达到的主要技术参数、经济指标等）可附页
f希望建立哪种合作关系（用√画出，可多选）
A技术转让B委托开发C合作开发D技术咨询
E建立长期合作关系F引进共建研发机构G加入产业技术联盟
H．其它
企业近三年与高校院所合作研发的项目及实施情况
项目名称
合作单位
实施情况
□完成□未完成
□完成□未完成
□完成□未完成
□完成□未完成
□完成□未完成
是否有引进层次人才计划，计划以何种方式引进：
是否愿意带头组建或加入哪类行业产业技术联盟：
在科技创新过程中，企业对政府产学研工作有何建议：
f希望合作的高校：
注：为协助企业更有效、更广泛地寻求高校院所的技术合作资源，本调查表将通过我局科技信息网、产学研交流考察等多种途径对外发布，如有不便公开的信息，请在相关栏目下注明“不公开”。
联系方式：中山市科技局产学研结合科联系电话：传真：Email
中山市产学研工作群：
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