学生所在院（系）提请，本机构认真核实，
认真审核后，
□同意评议小组意见。
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
□不同意评议小组意见。调学校学
认定
院（系）整为
。
生资助
。
决意见定
工作组组长签字：
管理机负责人签字：
构意见
年月日
年月日
（加盖部门公章）
注：本表仅供参考。
f附件1：
国家助学贷款申请表
申请人姓名
性别
出生日期
年月日
身份证号码学生证号码
民族
申请人照片
健康□良好□一般
婚姻□未婚□已婚无子女□已婚
状况□差
状况有子女□丧偶
□离婚
最高□研究生
□大学本科□大专和专科学校□中专学校
基学历□高中
□技工学校□初中□小学□文盲或半文盲
本家庭电话
移动电话
情家庭地址
邮政编码
况EMail地址
入学时间
年月
毕业年月
年月
学制
年
就读学生所在年级
年级
所在院系
专业及班级
姓名见证与借款人关系人情姓名况
与借款人关系
性别
联系电话
性别
联系电话
证件类型及号码
通讯地址
证件类型及号码
通讯地址
申请借款情况
借款总金额（小写）还款方式贷款种类
元
□等额本息还款法□中央财政贴息国家助学贷款
□等额本金还款法□地方财政贴息国家助学贷款
学费和住宿费（按年）
元
生活费（按月）
元
借款申请人声明：1、以上申请书及其所附资料所填内容为本人所填，且完全属实。本人承担因填写不实所引致的一切法
律责任；2、本人承认以此申请书作为向贵行借款的依据。报送的资料复印件可留存贵行作备查凭证；3、经贵行审查不符合规定的借款条件而未予受理时，本人无异议；4、本人保证在取得银行贷款后，按时足额偿还贷款本息。
申请人签字：____________年____月____日
学校意见：
法定监护人签字（如果存在）：____________年____月____日
见证人签字：__________________年____月____日
经办人签字：
学校公章：______年____月____日
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