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CH11.最早儿科医生:扁鹊2.《颅囟经》是我国现存最早的儿科专著被称为幼科之宗
1首倡小儿体属“纯阳”的观点2对小儿脉法、囟门诊法以及惊、痫、疳、痢、火丹等疾病的证治加以阐诉3.北宋钱乙着《小儿药证直诀》学术思想:1小儿生理病理特点概括为“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热”2四诊中尤重望诊创立了“面上证”、“目内证”的诊断方法3首创儿科五脏辩证体系提出心主惊、肝主风、脾主困、肺主喘、肾主虚的辨证纲领4治疗上区分五脏寒热虚实证候制定治则治法5创立新方、化裁古方作为五脏补泻方剂如导赤散、泻白散、地黄丸、白术散、异功散4.北宋《小儿卫生总微论方》提出了烧灼法断脐的预防方法5.明万全字密斋着《育婴家秘》《幼科发挥》《痘疹心法》《片玉心书》《片玉痘疹》学术思想1育婴四法:预养以培其元胎养以保其真蓐养以防其变鞠养以慎其疾2小儿“五脏之中肝有余脾常不足肾常虚”、“心常有余而肺常不足”的观点3治疗上“首重保护胃气”强调“人以脾胃为本所当调理小儿脾常不足尤不可不调理
也”对小儿保育和疾病防治有重要意义6.清陈号正号飞霞着《幼幼集成》详析指纹之义:浮沉分表里红紫辩寒热淡滞定虚实7.清吴鞠通提出小儿
1稚阳未充稚阴未长的体质特点2易于感触易于传变的病理特点3其用药也稍呆则滞,稍重则伤的临床注意要点8.小儿指纹的辩证选
CH21.小儿生理特点
1脏腑娇嫩形气未充肺脏娇嫩脾常不足肾常虚稚阳未充稚阴未长:阳指脏腑的各种生理功能阴指机体的津血津液及脏腑筋骨脑髓血脉肌肤等有形之质
2生机蓬勃发育迅速纯阳:纯指小儿先天所禀赋的元阴元阳未曾耗散阳指小儿的生命活力
2.小儿体质特点:1胖人多湿:肥胖小儿易患湿疹腹泻喘息2燥热体质易患乳蛾口疮口糜3阳盛体质新生儿易患红臀痱子不易患水肿4阴盛体质易患水肿不易患红臀痱子
3.小儿病理特点1发病容易传变迅速五脏病理特点:肺娇易病脾弱易伤心热易惊肝盛易搐肾虚易损心常有余:指小儿初生知觉未开见闻易动具有心神怯弱易喜易怒易惊变态无常等特点肝常有余:指小儿初生如木方萌乃少阳生长之气以渐而壮故有余也2脏器清灵易趋康复
4.小儿病因特点:外感因素乳食因素先天因素情治因素意外因素其他因素
CH31.年龄分期
胎儿期怀胎十月→新生儿期028天→婴儿期29365天发育最快→幼儿期13岁→
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f学龄前期37岁→学龄期:自入小学始67岁至春春期r
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