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皮肤性病学案例教学法在实践教学中的应用
作者：陈静等来源：《中外医学研究》2014年第01期
【摘要】案例教学在调动学生学习热情、提高学生分析、处理问题能力等方面有较大优势。本学期笔者所在医院皮肤性病学教研室积极开展皮肤性病学案例教学法的尝试，积极进行病例库、学生、教学团队等因素的建设，认真组织案例教学的实施，并在学期末进行学生座谈会进行反馈和总结，取得了一定的成绩。
【关键词】皮肤性病学；案例教学法
中图分类号R75文献标识码B文章编号16746805（2014）1015502
案例教学是建构主义教学思想为指导的一种教学方法。案例教学法（CBL）最初由美国哈佛大学所倡导，是一种以典型案例为基础的教学法，有助于培养和发展学生解决实际问题的素质和能力。传统的临床带教方法以老师讲解为主，偏重知识的灌输，教学形式较僵化，往往导致学生欠缺积极性，实习效果差强人意1。应用案例教学法学习，学生在带教老师的合理引导下理解并解决临床问题，相对于传统的注入式教学，案例教学将学习由被动变为主动2。把学生从接收者转变为参与者，增强了学习的积极性，提高学生分析思考、处理问题的能力。并且，相对于PBL教学方法，案例教学在教学资源及教学质量的监控上，更加适合中国的国情和医学学科的教学特点34。
1皮肤性病学案例教学的基本结构
笔者所在医院本学期皮肤性病学总学时40课时，其中理论课16课时，见习课24课时，课堂和见习学时授课比例为2∶3。结合理论课和见习课的授课特点，笔者主要在实践教学中采用案例教学。见习课每次上课约12～15人，笔者将之分为3个讨论小组。在授课前一周，将下次课内容的典型案例及相关问题通过见习组长分发给各个讨论小组进行问题准备。当次课时，首先进行门诊或者病房见习2个课时，门诊老师在带教老师的协调下，对涉及本次课疾病的患者，进行较详细的问诊和分析，使同学们得到直观感性认识。完成门诊初步见习后，3个小组回到教研室，进行病例的分组讨论和回答，带教老师负责引导和总结。
2案例教学模式实施的基本原则
21互动性原则
积极展开互动，调动学习的积极性是有效开展案例教学的基本要求。它不仅要求教师在态度和认识上理解互动的重要性，还需要教师积极认真地在相关问题、背景知识等方面下硬功夫。充分开展学生为主体，教师为主导的双向教学，加强学生与教师之间的互动，在相互讨论中使学生获得主动解决问题的素质和方法5。
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