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脑桥小脑角池,为桥池向外侧的延续。其前外侧界为颞骨岩部内侧壁,后界为小脑中脚和小脑半球,内侧界为脑桥基底部或延髓上外侧部。第四脑室外侧隐窝经外侧孔开口于此池。前庭蜗神经和面神经由此池入内耳道,小脑下前动脉和迷路动脉也越经此池。临床上脑桥小脑角综合征Cushi
gⅡ型综合征,常见于蜗神经纤维瘤。可使脑桥小脑角池内出现肿块影并伴有内耳门明显扩大。此瘤生长缓慢,随病变发展而出现不同症状第一阶段,出现蜗神经刺激症状,如耳鸣或听觉异常。随后可出现蜗神经受压损伤症状,如丧失声响空间定位能力及音频分辨力,甚至患侧耳聋第二阶段,瘤体逐渐扩大,可压迫前庭神经、面神经、舌咽神经、迷走神经及副神经,向上还可刺激三叉神经,此时可出现面肌麻痹、面部疼痛、吞咽困难以及发音障碍dysathriad等第三阶段,瘤体继续扩大向后压迫小脑,可能出现共济失调ataxia和运动失调i
coordi
atio
第四阶段,瘤体压迫第四脑室,脑脊液循环受阻,出现颅内压增高的症状。7锥体系的皮质核束在脑干伴皮质脊髓束走在中脑大脑脚脚底、脑桥基底部和延髓锥体,在此经过中,皮质核束的离群纤维相继分离,深入脑干,直接或间接支配躯体运动核和特殊内脏运动核。大脑脚的损伤在支配面神经核的离群纤维发出部之上损伤了皮质核束,造成损伤对侧面神经核上瘫。脊髓下颈段损伤,损伤了下行的皮质脊髓束纤维,表现为损伤平面之下同侧肢体的痉挛性瘫痪,因为躯干肌接受双侧皮质脊髓纤维支配,瘫痪不明显,所以主要呈现损伤侧下肢的痉挛性瘫痪。同时,下颈段为正当发出支配上肢神经的颈膨大区段,损伤造成的颈膨大段脊髓前角细胞的损伤引起伤侧上肢的下运动神经元弛缓性瘫痪。8随着人类的进化首先出现了语言,促进了人与人之间的交流,后又出现了图形,即将语言的内容用图形记录下来,来加强记忆,后在图形的基础上发展成文字。生理学上将语言、图形、文字称为“第二信号系统”第一信号系统为实物,在大脑皮质中所有与该功能有关的皮质区均属该系统,包括额下回后部的运动性语言中枢Broca区、额中回后部的书写中枢、缘上回和颞上回后部的听觉性语言中枢、角回的视觉性语言中枢。右利者习惯使用右手者的语言优势半球位于左侧大脑半球;左利者则相反。大量患者的临床观察结果也支持该现象,即左侧半球的病变若影响与语言有关的中枢,则会出现失语症,而右侧半球的病变较少发生失语,因为大部分人善于使用右手。9桥延沟为脑桥与延髓在腹侧面的r
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