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病理科“危急值”项目及报告范围
1内镜活检标本见有浆膜外组织,提示活检后导致的消化道穿孔。2子宫刮取标本见有平滑肌组织或浆膜组织,提示子宫刮取时过深,有可能导致子宫穿孔或已发生穿孔。3肿瘤切缘标本见有肿瘤细胞,提示手术切除不干净。4冰冻标本因为过大、取材过多等,报告时间超过30分钟。5病理检查结果是临床医师未能估计到的恶性病变。6常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致。
超声心电科“危急值”项目及报告范围
1急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人;2考虑为急性胆囊炎穿孔的患者;3考虑急性坏死性胰腺炎;4怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;5妊娠晚期胎盘早剥。6、四肢深动脉及深静脉急性栓塞7全心扩大合并急性心衰;8、大量心包积液合并心包填塞。9、心脏停搏;10、急性心肌梗死;11、致命性心律失常:
①心室扑动、颤动;②室性心动过速;③多源性、Ro
T型室性早搏;④频发室性早搏并QT间期延长;⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;⑥心室率大于180次分的心动过速;⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;⑧心室率小于40次分的心动过缓;⑨大于3秒的停搏⑩低钾u波增高
f检验科“危急值”参考范围
序号检验项目单位危急值界限
危险性
<25低钾血症,呼吸肌麻痹
1
血清钾mmolL
>65严重高钾血症,可有心律失常、呼吸麻痹
<115低钠血症,应采取治疗措施
2
血清钠mmoL
>160高钠血症,应检查其他试验项目
<75
严重代谢性碱中毒
3
血清氯mmolL
>125严重代谢性酸中毒
4
血清钙mmolL
血丙氨酸氨
6
UL
基转移酶
7
血肌酐μmll
<16>35>1000
>500
极限值危险水平严重肝细胞损害,可能有急性肝坏死。
急性肾功能衰竭
8血尿素氮mmolL
>36
急性肾衰
9
血糖mmolL
10肌酸激酶UL
肌酸激酶同
11
UL
工酶
血淀粉酶
12
UL
尿淀粉酶
<22>222>1000>100
>1000
>3300
缺糖性神经症状,低血糖性昏迷高血糖性昏迷、渗透性多尿伴严重脱水和酮中毒急性心肌梗塞急性心肌梗塞,较严重的心肌细胞坏死或受损
可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的情况
可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的情况
13
APTT
s
>70
严重的出血倾向
<5
高凝状态
14
PT
s
>40严重的出血倾向
15纤维蛋白原gL
<1
出血倾向
f16D二聚体μgL
gL17血红蛋白
gL109L18白细胞计数109L
19血小板计数109L
>1500
<50>200<20>30<30>600
严重的DIC状态,溶栓治疗时不作为危急值。急性大量失血或严重贫血RBC增r
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