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头痛影响日常生活,半数以上的患者头痛时工作和学习效率有一半以上的下降,近
13的患者因头痛缺工或缺课。偏头痛对生活质量的影响是巨大的。世界卫生组织WHO发布的2001年世界卫生报告
将常见疾病按健康寿命损失年YearsLivedwithDisability,YLD进行排列,偏头痛位列前20
f位,并将严重偏头痛定为最致残的慢性疾病,类同于痴呆、四肢瘫痪和严重精神病。3二历史与现状1历史70多年来,我国医务工作者对头痛问题进行了艰苦卓绝的临床研究。许多中西医的医
师分别从不同的角度对头痛,尤其是偏头痛进行深入细微的观察,先后发表几千篇的文献至2009年底45。许多真知灼见指导了当时的偏头痛的临床工作,推动了偏头痛临床的医疗工作。具体表现在:1及时将国外最新理论和治疗进展介绍给国内2对头痛临床症状的细微观察,使人们在临床工作中可以区分不同的原发性头痛63各种中药和医疗技术器械,改善了偏头痛临床治疗,例如:羊角丸和电刺激仪74建立相关的学术组织,定期进行学术交流。
2现状近10年来,我国对偏头痛的发病机制和临床诊疗的研究不断深入,尤其是2006年“偏头痛诊治共识”的出版,使广大医务工作者对偏头痛认识和诊治达到新的高度,越来越多的医务工作者积极从事偏头痛的医疗工作中。主要表现在:1偏头痛的概念更加普及2偏头痛对人类的健康影响更受到各方人员关注3各种专业学术会议上有越来越多的相关文章发表和交流4加强了国际间的交流,加入国际头痛联盟组织5第一次完整准确地调查了全国各地偏头痛患者情况6成立中国国际头痛临床中心和30家全国头痛中心7各个层面上的偏头痛临床研究正如火如荼地展开。尽管如此,依然存在许多不如人意的地方:1偏头痛理论与相关临床知识并没有得到最大限度的普及教育许多医务工作者依然习惯于用旧的知识去处理偏头痛病人2不能及时更新和正确是使用循证医学的依据去指导临床工作3不能用正确的理论和方法指导临床和正确分析临床资料,致许多发表的论文谬误甚多4许多新版教科书和专著中没有及时更新内容,使落后的方法和治疗依然盛行。三关于本指南的说明为进一步规范偏头痛诊治,中华医学会疼痛学分会、国际头痛学会中国分会组织长期从事头痛临床工作的部分神经病学专家制定本指南。本指南适用于神经内科医生、全科医生、内科医生及疼痛科医生等。本指南旨在帮助医生在临床工作中对偏头痛的诊治做出恰当的决策,而非强制性标准。鉴于偏头痛的病理生理过程尚未明了,且患者的r
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