郫县骨科医院服务态度
一级护理质量控制记录本（A11）
年份：
质控人员：
郫县骨科医院护理部
二一二年修订版
目录
一、服务态度质量考核标准
二、不满意原因（具体记载）
三、服务态度质控记录及反馈
四、服务态度质控统计表
病员对护理工作满意度调查表（一月）
调查内容
一周
二周
三周
四周
调查情况
1
入院时，护士是否热情接待，并将您带至病床
2
入院时，护士主动为您介绍病区环境、人员及相关设备
的正确使用方法
3
入院时，护士为您介绍各项安全注意事项（如：禁用电
器、禁烟、财物保管、安全通道等）
4
护士主动向您说明所患疾病的相关知识、治疗、您的饮
食特殊要求及注意事项
5
护士主动向您说明所患疾病的用药相关知识及注意事项
6
您所在病房环境是否整洁、安静
7
护士经常维护您床单位的干净整洁
8
护士主动了解您的睡眠情况，并尽力帮助您解决存在的
睡眠问题
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当您有疑问或困难时，护士愿意回答或帮助您设法解决
10当您在病房需要帮助时，能及时找到护士
11在为您进行治疗或护理时，护士能主动为您介绍操作流程、注意事项
12在您输液过程中，护士能经常巡视，使您安心注：输液患者填写此项
13在您行动不便不能独立下床时，护士能主动协助您翻身、下床等活动。注：行动不便不能独立下床患者填写此项
14若您是鼻饲患者，护士掌握您的进食情况，并在您需要帮助时给予协助。注：鼻饲患者填写此项
15护士观察并协助您保持口腔及身体清洁（如：擦身、清除分泌物及排泄物等）。注：需要护士协助保持口腔及身体清洁患者填写此项
16在您手术前后，护士能为您或您的家属提供健康指导（如：饮食、休息、运动、药物使用、深呼吸咳痰等注意事项）
17在您住院期间，护士经常保持亲切、热情的态度
18在您住院期间，护士主动征求并尊重您的意见
19在您住院期间，您对本病区护士技术水平的总体评价
20在您住院期间，您对本病区护士工作的总体评价
附：1很满意2满意3尚可4不满意5很不满意
病人意见：
1很满意2满意3尚可4不满意5很不满意1很满意2满意3尚可4不满意5很不满意1很满意2满意r