市政基础设施工程
铸铁管件安装质量检验评定表
工程名称：部位名称序号12345检查项目CJJ390第5101条CJJ390第5102条CJJ390第5103条CJJ390第5104条CJJ390第5105条质保资料序号123量测项目△管道高程中线位移立管垂直度主要工程数量质量要求水压、注水试验必须符合设计规定要求，穿墙管埋塞处应不渗漏。支架托架安装位置正确，埋设平整、牢固，砂浆饱满，但不应突出墙面，与管道接触应紧密。承插式管道连接应平直，环形间隙应均匀，灰口应齐整、密实、饱满，凹进承口不大于5mm。法兰式管道连接应平整、紧密、螺栓应紧固，螺帽应在同一面，螺栓露出螺帽的长度不应大于螺栓直径的12。阀门安装应紧固、严密，与管道中心线应垂直，操作机构应灵活、准确。质量保证资料必须满足相关管理法规和质量标准的要求。规定值或允许偏差（mm）±1010
每米2且不大于10
承包单位：桩号位置质量情况
市政质检82
实1234
测5
值或实测偏差值（mm）678910111213141516
应检点数
合格点数
合格率（）
承包单位自评意见
监理单位检查评定意见项目负责人：质检员：监理工程师：填表人：年月日
平均合格率（）评定等级年月日
技术负责人：
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