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发生输液反应时的应急预案及程序
【应急预案】
1立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。2报告医生并遵医嘱给药。3情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。4记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。5及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。6保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,收集整理取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。7患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
【程序】
立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检
【过敏反应应急预案】
询问是否有该药物过敏史,有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验→皮内注射剂量及试验结果判断要两人核对后方可确认,过敏试验阳性禁用→该药试验结果阳性患者,在医嘱单、病历夹、床头卡上注明过敏,并告知患者及其家属→停用此药三天以上,应重新做过敏试验,方可再次用药→抗生素类药物应现用现配严格执行查对制度,治疗盘内备有肾上腺素
f→试验阴性者,第一次注射后观察2030分钟,有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应
过敏性休克应急预案
患者一旦发生过敏性休克,立即停药,就地抢救,并迅速报告医生→立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克,小儿酌减,注意保暖→给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,必要时配合施行气管切开→发生心脏骤停,立即进行心脏复苏等抢救措施→迅速建立静脉通路,补充血容量→密切观察患者意识,生命体征,尿量,及其它临床变化→准确地记录抢救过程
㈠过敏反应防护过程
询问过敏史→有过敏史者禁做过敏试验→阳性患者禁用此药→该药标记告知家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后观察2030分钟
㈡过敏性休克急救流程
立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→解除支气管痉挛→发生心脏骤停行心脏复苏→密切观察病情变化→补充血容→记录抢救过程
住院患者发生心源性猝死的应急预案及流程
应急预案
立即抢救,通知医生
f→室颤造成心脏骤停时,心前区撞击,准备除颤仪进行非同步电击转复心律→非室颤造成心脏骤停时,立即胸外心脏按压,人工呼吸、加压给氧、气管插管后机器通气心电监护等心脏复苏抢救措施→建立静脉通路,遵医嘱应用抢救药物→采取脑复苏,头部置冰袋、冰帽→严密观察病人的生命体征、意识、瞳孔的变化,做好抢救记录→患者心r
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