第三十五章腹部损伤一、填空题
1．一般来讲，腹腔内有________毫升以上的游离气体，X片上便能显示出来。
2．腹部损伤时，投射物有入口，有出口者称为________伤；有入口而无出口者称为伤。
3．腹部损伤伴有腹腔空腔脏器损伤时，临床上以________为主要表现。
二、判断改错题1．腹部外伤时，腹腔内抽出血液即可诊断有实质性器官破裂。2．小肠为空腔脏器，一旦破裂，即可出现气腹。若X片上无气腹表现时即可排除小肠破裂。3．腹膜后血肿常伴有大血管及内脏损伤，因此多数需行剖腹探查。三、选择题A型题1．腹部损伤的关键问题首先是要明确____B____。A．有无水电解质平衡失调B．有无腹内脏器损伤C．腹壁损伤的程度D．后腹膜有无血肿E．是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤
f2．腹部损伤时最易受损伤的脏器是____D____。A．胃B．肾C．肝D．脾E．小肠3．哪种脏器损伤后，其内容物对腹膜的刺激性小，因此腹膜刺激征可能较轻____A____。A．结肠损伤B．小肠损伤C．十二指肠损伤D．胃损伤E．胆管损伤4．诊断外伤性脾破裂，下列哪项最主要____D____。A．右上腹外伤史B．早期即出现休克C．左上腹压痛，反跳痛，肌紧张D．诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血E．脾脏有无慢性病理改变5．腹部损伤，X片显示腹膜后积气，可能为____C____。A．肾脏损伤B．十二指肠球部损伤
fC．十二指肠水平部损伤D．胰腺损伤E．结肠损伤6．关于脾破裂，下列哪项是不正确的____D____。A．通常采用脾切除术B．小裂口可行脾缝合修补术C．临床上往往出现休克表现D．等失血性休克好转后才能手术E．有慢性病理改变的脾脏更易损伤B型题A．失血性休克B．腹腔出现游离气体C．出现腹膜炎体征D．腹膜后积气E．腹膜炎出现晚而严重7．脾破裂___A_____。8．十二指肠水平部破裂____D____。9．结肠破裂____E____。C型题A．胃穿孔B．肝破裂C．两者均有D．两者均无10．腹腔穿刺抽出不凝固的血____B____。11．X线透视，膈下有游离气体___A_____。
f12．出现腹膜刺激征___C_____。13．腹腔穿刺抽出粪性液体____D____。A．胰腺损伤B．肝破裂C．两者均有D．两者均无14．腹腔抽出不凝固血液____B____。15．膈下出现游离气体___D_____。16．有明显腹膜刺激征___C_____。X型题17．有关腹部损伤描述下列哪些是正确的____ABCD____。A．腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类B．腹部闭合性损伤，有时很难确定有无合并腹内脏器损伤C．直肠由于位置较深，故损伤发生率低D．腹腔最易损伤的脏器是脾脏E．腹部闭合性损伤均应剖腹探查，以免遗漏腹r